Fátima Brañas

Pregunta.- ¿Está demostrado, según asegura el gobierno de la Comunidad, que el coste de la sanidad pública con gestión privada es más bajo?

Respuesta.- No, la gestión privada de la sanidad pública no ha demostrado ser más barata. Más bien al contrario. Hay evidencia a nivel nacional (modelo Alzira) y a nivel europeo (Reino Unido donde 6 hospitales de gestión privada han tenido que ser rescatados con 1600 millones de libras recientemente) de que la gestión privada NO es más barata. La OCDE recomienda la NO privatización

P.- Fátima, se que lleváis toda la razón del mundo, pero con éstos gobernantes tan poco dispuestos al diálogo y a la negociación y aferrados a su plan ¿podréis seguir luchando hasta vencer?

R.- Desde luego que vamos a seguir luchando y lo hacemos para mantener realmente la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario público. Estamos convencidos de que la Consejería se va a sentar a hablar porque es necesario resolver este conflicto y nosotros estamos dispuestos a ofrecer alternativas

P.- ¿Cree que la población es capaz de apreciar una atención sanitaria de calidad frente a la ca leídas hostelera de la medicina privada?

R.- La calidad real de la atención sanitaria (no sólo la percibida) puede no ser apreciada por los ciudadanos. De ahí nuestra responsabilidad como médicos: queremos que sepan que con la privatización de la gestión sanitaria peligra la calidad de su atención sanitaria. Pueden no recibir la mejor atención posible. Tenemos la responsabilidad de ser la voz de nuestros pacientes.

P.- Desearía conocer sus propuestas o demandas concretas. No me parece suficiente el “no privatizar” porque no entiendo a qué se refiere. Gracias

R.- Sin duda nuestra reivindicación NO es no hacer nada. Somos promotores del cambio. Los ejes sobre los que tiene que girar una sanidad de calidad y eficiente son: 1. establecer unos adecuados controles de calidad (determinación y medición de determinados objetivos de calidad asistencial) planteando objetivos claros y procesos asistenciales que persigan dichos estándares de calidad. Calidad asistencial por encima de la percibida 2. Gestión clínica. Modelos de gestión propios de una sociedad avanzada (unidades de gestión, gestión por procesos…) en los que el experto tiene la responsabilidad y la autonomía para gestionar mejor desde un punto de vista real. Participación de los médicos en la gestión real (compras etc…) Son 2 pinceladas. Tenemos alternativas concretas de gestión eficiente de la sanidad pública plasmadas además en 47 planes estratégicos por especialidades.

P.- Es verdad que el gasto por persona que dice la comunidad cifrado en 600 Euros por persona, en 2012 en el conjunto de esos 6 hospitales fue de 375 Euros? Si los venden por 440 Euros, no se estaran quedando con 65 Euros por paciente esas empresas?

R.- Así es. El gasto per cápita de esos 6 hospitales en el 2012 ha sido de 375 euros de media. Estos datos son públicos y están extraídos de los Presupuestos de 2012 de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. YA son hospitales eficientes, más de lo que se esperaría de ellos con la privatización (441 euros). Por lo tanto, no salen las cuentas. Faltan 280 millones de euros (66 euros x nº de habitantes de esas áreas)

P.- Podría explicar como es posible que un empresa privada pueda abaratar la gestión y además producir beneficio?

R.- Excelente pregunta. Creo que la respuesta debería darla el Sr. Consejero. Para abaratar la gestión y producir beneficio hay que implantar medidas de contención del gasto basadas en criterios empresariales. La sanidad NO debe ser rentable. Debe ser sostenible.

P.- Me gustaría saber por qué los médicos especialistas están en huelga. No termino de entenderlo. Gracias

R.- Estamos en huelga porque el plan que plantea la Consejería de Sanidad supone el desmantelamiento de nuestro sistema sanitario público. Para que nos entendamos: la sanidad seguirá siendo gratis pero la calidad va a disminuir porque se gestionará no sólo pensando en la salud de los ciudadanos sino pensando en cómo obtener beneficios la empresa privada gestora. Las empresas privadas tienen ánimo de lucro y tienen que obtener beneficios. La gestión pública asegura que TODO reinvierte en salud

P.- Como veis desde AFEM el tema de la centralización de laboratorios y que medidas concretas proponéis para ello?

R.- La centralización de laboratorios supone una clara merma en la atención a los pacientes. Para poder tratar hay que diagnosticar y para diagnosticar los laboratorios son FUNDAMENTALES. Está demostrado y publicado en el Clinical Infectious Diseases que la centralización de los laboratorios, alejar el laboratorio de la clínica, aumenta la mortalidad. Ya lo estamos sufriendo en los 6 hospitales de gestión de mixta. La respuesta la tiene el consejero encima de la mesa con las propuestas de los planes estratégicos.

P.- ¿sabemos cuánto nos cuesta anualmente el canon que paga la Comunidad de Madrid a los hospitales mixtos -por ejemplo el Infanta Leonor- por los servicios no sanitarios? A esa cantidad habría que sumar el capitativo que la Consejería de Sanidad quiere pagar a las empresas que se presenten al concurso para la gestión privada de los servicios sanitarios, entonces ¿cuánto nos costará finalmente al año los hospitales que privaticen -por ejemplo el Infanta Leonor-?

R.- El canon de arrendamiento,la hipoteca, por 30 años que la comunidad de Madrid paga por los seis centros supone unos 100 millones de euros al año. No hay que sumar nada. Está incluido en el precio capitativo. Los hospitales de gestión privada van a costar más cada año. Por contrato actualmente al Hospital de Valdemoro se le paga el IPC + 2. El año que viene van a aplicar una reducción del 15% de media en el gasto previsto para los hospitales públicos, los privados suben un 20%.

P.- Hola Fatima. Mi enhorabuena por la labor que estais haciendo en AFEM. Después de ver la repercusión de la huelga de la sanidad ¿Han intentado negociar con AFEM con algún estamento medico desde la Comunidad ?.¿ Se ha realizado algún tipo de contacto?

R.- La respuesta desgraciadamente es no. La consejería se ha reunido en estos días con algunos colectivos de médicos como por ejemplo con un grupo de médicos afiliados al PP pero todavía no se ha reunido con AFEM, convocantes de la huelga indefinida. Esperamos ser llamados cuanto antes. Tenemos alternativas para resolver el conflicto.

P.- Soy pediatra de C.de Salud de la Comunidad Valenciana. Me gustaria saber porque no se intenta extender el conflicto al resto de España, ya que todos vamos a tener y en breve plazo los mismos problemas

R.- Hola Susana. AFEM es una asociación que ha nacido en Madrid y aglutina a los facultativos madrileños. Nos parece una idea fantástica que en otras comunidades surjan asociaciones de Facultativos similares a la nuestra. Madrid es sólo la punta de lanza. Os animo a ello. En nuestra página web: www.asociacionfacultativos.com podéis encontrar información útil.

P.- El consejero dice que el personal sanitario quiere conservar sus privilegios. ¿Tan buenas son sus condiciones en estas épocas de crisis?

R.- ¿Privilegios? Reducción de un 30% del salario en los últimos 3 años, contratos precarios (renovación de contratos eventuales cada 1-3-6 meses durante años lo que está fuera de toda legalidad) y un largo etc… Jamás hemos salido a la calle para reivindicar lo que es perfectamente exigible. Lo queremos es seguir siendo médicos y punto.

P.- Fatima, para cuando un debate cara a cara con el consejero de sanidad Sr. Fernández Lasquetty?, sería esclarecedor y sumamente interesante. Gracias.

R.- Nosotros estamos dispuestos. Somos médicos. Ayer fue la primera vez que yo me puse frente a una cámara de TV. Él tiene mucha más experiencia en este sentido, está frente a las cámaras a diario pero, estamos dispuestos porque los ciudadanos tienen derecho a conocer las dos posturas y porque cuando uno sabe que le avala la evidencia científica, la verdad, no tiene miedo a exponerse.

P.- Enhorabuena por el estupendo “trabajo” que estáis realizando todo el personal sanitario de la Sanidad Pública. ¿No os planteáis una convocatoria de manifestación en un día festivo a toda la ciudad?

R.- Si!! Este domingo 09/12/2012 manifestación a las 12:00h desde la plaza de Neptuno hasta la Puerta del Sol. Somos médicos, somos pacientes. Salgamos a la calle una vez más todos juntos.

P.- Porqué, para qué, para quién se necesita privatizar la Sanidad Pública

R.- Excelente pregunta. ¿Por qué? Todavía no lo han justificado, hablan de ahorro y está demostrado que no se ahorra con esta medida. ¿Para qué? Habría que preguntárselo a ellos. ¿Para quién? Sé para quien no: los pacientes.

P.- Que va a pasar con los estatutarios con plaza en propiedad de estos hospitales que se van a privatizar? Algunos, incluso acaban de obtener su plaza en la última OPE y no se les comunico este extremo

R.- El mismo día que conocimos el plan por los medios de comunicación había médicos que, tras haber aprobado una oposición, estaban eligiendo su plaza en estos centros sin saber que iban a ser privatizados. ¿Qué va a pasar con ellos? No lo sabemos

P.- Lo primero todo mi apoyo para ti y tus compañeros. ¿Por qué creéis que la Comunidad no exige a uno de los hospitales que ya es privado como Valdemoro sus cuentas y las hace públicas?

R.- Esta pregunta nos la hacemos todos.

P.- El otro día oía a un tertuliano de una radio que decía que le daba pena ver cómo los médicos estaban de huelga por que era una señal de que esta profesión había dejado de ser vocacional y que los médicos sólo van a su propio interés y el de su bolsillo ¿cómo le convencerías de que el éxito de vuestra huelga es vital para todos?. Gracias por todo lo que hacéis y ánimo!

R.- La razón de ser de nuestra existencia como médicos es el paciente. El tertuliano puede querer desprestigiarnos pero la realidad es que nunca hemos salido a la calle por reivindicaciones laborales que aprovecho para decir que serían muy loables (los médicos también tenemos hijos, padres, hipotecas…) Nosotros conocemos las entrañas de la sanidad, los ciudadanos sólo lo que se ve. Por eso nos sentimos responsables y luchamos por la salud de todos, también por la suya.

P.- Si el plan de privatización de la sanidad de la Comunidad de Madrid sale adelante ¿Que pasaría?

R.- Que los recursos para los centros privatizados serán cada vez mayores (por contrato) en detrimento de los centros públicos y eso supondrá una merma en la calidad.

P.- Le parece bien comparar sistemas cundo la privada no asume ciertas patologias, ni la formacion MIR, ni los programas de trasplantes, ni la atencion universal

R.- Para comparar hay que estar seguro de que las muestras son comparables, valga la redundancia. Como dices, no se puede comparar un hospital de primer nivel con un hospital de segundo nivel en el que la complejidad de los procesos es mucho mayor. Esto es un sesgo de tal envergadura que invalida el resultado.