Pregunta.- Hola. Tengo 39 a\u00f1os y desde hace alg\u00fan tiempo finalizo la micci\u00f3n con un leve goteo. Al poco rato vuelvo a tener ganas de orinar. No fumo ni bebo y dudo que por mi edad sea problema prost\u00e1tico. \u00bfA qu\u00e9 cree que puede ser debido? Gracias<\/p>\n
Respuesta.- Hay un diagn\u00f3stico que se llama vejiga inestable que puede ocurrir a cualquier edad de la vida y que pudiera ser la causa de la incomodidad que cuenta. Es m\u00e1s frecuente en mujeres pero puede ocurrir tambi\u00e9n en varones y tiene tratamiento m\u00e9dico oral para su mejora. De todas maneras debe acudir al ur\u00f3logo para salir de dudas.<\/p>\n
P.- Desde hace unos d\u00edas padezco retenci\u00f3n urinaria, supongo que a raiz de tomar un atidepresivo. La PSA me da una cifra de 5,11,aunque est\u00e1 pendiente la total, la libre y los marcadores tumorales. Debo iniciar alg\u00fan tratamiento? Ya me pas\u00f3 en otra ocasi\u00f3n y desapareci\u00f3 con Betaconacol, pero este producto ha dejado de fabricarse. Muchas gracias<\/p>\n
R.- En general, despu\u00e9s de una retenci\u00f3n urinaria debe iniciarse tratamiento con alfabloqueantes. De esa manera las probabilidades de reiniciar una micci\u00f3n espont\u00e1nea son m\u00e1s altas. En relaic\u00f3n al PSA, depende de que esa cifra se haya obtenido antes de la retenci\u00f3n o despu\u00e9s de ella. Si fuera antes de la retenci\u00f3n urinaria y se confirma esa cifra, al margen del PSA libre debiera hacerse una biopsia de pr\u00f3stata por el riesgo de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Si el an\u00e1lisis fue despu\u00e9s de la retenci\u00f3n hay que esperar a retirar la sonda y repetirlo uno o dos meses despu\u00e9s.<\/p>\n
P.- Cu\u00e1l es la curvatura normal del pene en erecci\u00f3n? Debe “mirar” hacia arriba? Qu\u00e9 ocurre cuando no alcanza los 90 grados?<\/p>\n
R.- No hay una curvatura normal. Lo que tiene que ocurrir es que la posici\u00f3n o la forma que adopta el pene en erecci\u00f3n no dificulte la relaci\u00f3n sexual. Ante cualquier curvatura exagerada, que dificulte o imposibilite dicha relaci\u00f3n hay que acudir al especialista para su estudio y correcci\u00f3n.<\/p>\n
P.- Doctor,le parecer\u00e1 de risa mi pregunta pero ahi va,soy un joven de 27 a\u00f1os y aunque gracias a Dios no tengo ning\u00fan problema de momento en materia urinaria si que me preocupa el hecho de que en el dia de ma\u00f1ana se me tenga que someter a un TACTO RECTAL,\u00bfhabr\u00e1 para dentro de 20-30 a\u00f1os alguna forma de ver qu\u00e9 tal el recto sin tener que meter la manita?,gracias.\u00bfEn qu\u00e9 tipo de pacientes se hace el tacto rectal?.Un saludo.<\/p>\n
R.- No se mete la manita, s\u00f3lo se mete un dedo y la palpaci\u00f3n directa de la pr\u00f3stata es un dato que sigue siendo importante para el ur\u00f3logo, al igual que para el cardi\u00f3logo lo es escuchar el sonido del coraz\u00f3n. Sobre qu\u00e9 es lo que ocurrir\u00e1 en el futuro, no tengo la varita m\u00e1gica para profetizarlo. Ahora bien, de todas las exploraciones a las que no a veces se tiene que someter por diversos problemas no es \u00e9sta la m\u00e1s inc\u00f3moda. En general es una exploraci\u00f3n que utilizan los ur\u00f3logos para valoraci\u00f3n de enfermedades de la pr\u00f3stata, malignas o benignas.<\/p>\n
P.- \u00bfA qu\u00e9 edad aproxim\u00e1damente pueden comenzar los trastornos prost\u00e1ticos y c\u00f3mo se pueden prevenir?Muchas gracias.<\/p>\n
R.- Pueden empezar a cualquier edad, pero son m\u00e1s frecuentes a partir de la quinta d\u00e9cada de la vida. En cuanto a la prevenci\u00f3n, hoy se le da cada vez m\u00e1s importancia a la dieta y sobre todo, disminuir la ingesta prote\u00edca y aumentar las frutas y verduras (dieta mediterr\u00e1nea).<\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1les pueden ser las consecuencias peores de no operarse fimosis? \u00bfAfecta muy y mucho a las relaciones sexuales y\/o masturbaci\u00f3n?<\/p>\n
R.- Uno se debe operar de fimosis por dos motivos, fundamentalmente: molestias en la erecci\u00f3n o las relaciones sexuales, o dificultad para la correcta higiene del pene. En concreto, la segunda situaci\u00f3n, una mala higiene facilita con el paso de los a\u00f1os la aparici\u00f3n de carcinomas epidermoides (el tipo de c\u00e1ncer de pene m\u00e1s habitual).<\/p>\n
P.- Las mujeres van al ginec\u00f3logo asiduamente mientras que los hombres no acuden al ur\u00f3logo salvo en caso de manifiesta enfermedad. \u00bfCada cuanto deber\u00edamos revisarnos? \u00bfA partir de qu\u00e9 edades? Soy un joven de 28 a\u00f1os y no he ido nunca. \u00bfDebo pasarme ya? \u00bfLe pido la cita a mi m\u00e9dico de cabecera?<\/p>\n
R.- Se aconseja iniciar revisiones prost\u00e1ticas a partir de los cincuenta a\u00f1os. Salvo que antes de llegar a esa edad se tenga problemas urinarios del tipo que sea. En el caso de que familiares directos, padre, hermanos…, hayan sido diagnosticados de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, esta revisi\u00f3n se debe adelantar antes de los 45 a\u00f1os.<\/p>\n
P.- De vez en cuando noto una especie de palpitaciones en la pr\u00f3stata, \u00bfes normal? Gracias.<\/p>\n
R.- La pr\u00f3stata no palpita, lo que podr\u00e1 notar son contracciones musculares a nivel del perin\u00e9. M\u00e1s que el que sean normnales o no, lo importante es que sean o no molestas. En el caso de que lo fueran, debe ser estudiado porque pueden significar que hay una enfermedad inflamatoria en ese \u00e1rea anat\u00f3mica.<\/p>\n
P.- \u00bf C\u00f3mo debe controlarse la incontinencia urinaria y la eneuresis infantil?<\/p>\n
R.- La incontinencia urinaria no es una enfermedad, es un signo qu epuede aparecer en m\u00faltiples alteraciones del aparator urinario. Dependiendo de la causa por la que aparece esta p\u00e9rdida involuntaria de orina los tratamientos pueden ser m\u00e9dicos, quir\u00fargicos etc. Con respecto a la enuresis infantil (p\u00e9rdidas de orina por la noche), una vez descartadas alteraciones neurol\u00f3gicas que pudiesen ser las causantes, el tratamiento es la utilizaci\u00f3n de hormona antidiur\u00e9tica antes de acostarse.<\/p>\n
P.- buenos d\u00edas. Tengo 30 a\u00f1os y me han detectado prostatitis cr\u00f3nica. estoy en tratamiento con antibi\u00f3ticos durante 42 d\u00edas. No me garantizan su curaci\u00f3n . Es posible que esta dolencia la arrastre durante el resto de mi vida? Tomo bastantes c\u00edtricos, es contraproducente? Gracias.<\/p>\n
R.- Cualquier patolog\u00eda cr\u00f3nica puede tener un dif\u00edcil control o curaci\u00f3n. Hay que intentar, mediante medicaci\u00f3n, que esa prostatitis le produzca los menores s\u00edntomas posibles y que vayan siendo cada vez m\u00e1s largos los per\u00edodos sin s\u00edntomas y m\u00e1s infrecuentes los episodios de reagudizaci\u00f3n. No obligatoriamente ha de padecer estas molestias de forma indefinidida, pero s\u00ed obliga a un largo manejo por parte del especialista.<\/p>\n
P.- Tengo un testiculo m\u00e1s “subido” que el otro, y en ciertas situaciones sube demasiado, produciendome dolor y casi desapareciendo del escroto. Me han recomendado que me opere… \u00bfEn qu\u00e9 consiste la operaaci\u00f3n? \u00bfEs complicada, tiene riesgos de posibles secuelas? Muchas gracias.<\/p>\n
R.- Ese tipo de test\u00edculos tienen m\u00e1s posibilidad de que se torsionen, y en ese momento el riesgo es la p\u00e9rdida de dicho \u00f3rgano. Por lo tanto es beneficioso que se opere. La cirug\u00eda tiene muy pocos riesgos y consiste simplemente en fijar mediante puntos el test\u00edculo a la parte interna del escroto. No suele tener secuelas.<\/p>\n
P.- A mi padre le han operado dos veces de adenoma de pr\u00f3stata. Tras ocho meses vuelve a tener problemas de retenci\u00f3n y le han colocado una sonda, dici\u00e9ndonos que no se puede volver a operar. Mis dos preguntas son si ser\u00eda posible intervenir con laser y si es hereditario.<\/p>\n
R.- Las enfermedades prost\u00e1ticas no se consideran hereditarias siguiendo las leyes de Mendel, pero s\u00ed puede haber una cierta tendencia familiar. Con respecto a la situaci\u00f3n de su padre, hay que saber porqu\u00e9 le han operado dos veces, cosa relativamente infrecuente, y porqu\u00e9 ha vuelto a fracasar la intervenci\u00f3n por segunda vez. Las preguntas ser\u00edan: \u00bfest\u00e1 bien indicada la intervenci\u00f3n? \u00bfest\u00e1 bien realizada? Sin esos datos, aparte de la situaci\u00f3n propia del enfermo, es imposible recomendarle o no una nueva intervenci\u00f3n, sea con l\u00e1ser o con cualquier alternativa.<\/p>\n
P.- Buenas tardes, tengo un hijo de 8 a\u00f1os y desde hace bastante tiempo observo que el tama\u00f1o de su pene nunca cambia, lo veo menor que el de su hermano de 6 a\u00f1os, ademas no tiene erecciones espontaneas, \u00bfpuede ser por la fimosis que tiene? Gracias.<\/p>\n
R.- La fimosis no impide las erecciones, las hace molestas. Debe ser valorado por su pediatra para confirmar que sus sospechas son reales. El tama\u00f1o del pene no tiene porqu\u00e9 ser igual en todos los varones, pero s\u00ed a esa edad los ni\u00f1os tienen erecciones espont\u00e1neas, tanto durante el d\u00eda como durante la noche.<\/p>\n
P.- Hola, me llamo Elena, tengo 28 a\u00f1os y mi problema es que tengo infecciones de orina con mucha frecuencia (unas 6 o 7 en el \u00faltimo a\u00f1o) a pesar de tener mucho cuidado con la higiene. He consultado con varios ur\u00f3logos, pero no encuentran ninguna raz\u00f3n y s\u00f3lo me dicen que es muy normal en las mujeres y que no me preocupe. No me preocupo, pero es muy molesto y doloroso. Hay algo que pueda hacer? Muchas gracias.<\/p>\n
R.- Las infecciones de repetici\u00f3n no deben minusvalorarse. Precisan de un estudio urol\u00f3gico completo, si hay alguna alteraci\u00f3n en el aparato urinario rewsolverla, y si no la hay iniciar tratamientos con profilaxis antibi\u00f3tica (antibi\u00f3ticos a muy baja dosis de forma diaria y durante varios meses) con la intenci\u00f3n de disminuir y si es posible evitar la reaparici\u00f3n de estas infecciones que a la larga pueden alterar las funciones de la vejiga.<\/p>\n
P.- \u00bfQue s\u00edntomas pueden indicar que padecemos un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata?<\/p>\n
R.- Cuando es al inicio, ninguno. Cuando est\u00e1 muy avanzado, puede producir molestias miccionales, dolores en los huesos, p\u00e9rdida de peso, de apetito etc.<\/p>\n
P.- existe algun ejercicio y\/o alimentaci\u00f3n para mejorar la calidad del esperma y poder fecundar con exito?<\/p>\n
R.- No tenemos muy claro los ur\u00f3logos c\u00f3mo mejorar la calidad del esperma. S\u00ed sabemos que hay ciertas cosas que pueden empeorarlo, conmo es el tabaco, el estr\u00e9s, el acohol… Parece que tambi\u00e9n los pantalones excesivamente ajustados. Pues bien, es de suponer que evitando todo esto, y si no hay ninguna alteraci\u00f3n testicular consigamos que el esperma tenga mayor capacidad de fecundaci\u00f3n.<\/p>\n
P.- buenos dias. \u00bfC\u00f3mo tratar\u00eda la psoriasis grave en el pene? Gracias.<\/p>\n
R.- La psoriasis en una enfermedad dermatol\u00f3gica que se trata igual en el pene que en cualquier otra \u00e1rea de la epidermis. Su manejo est\u00e1 en manos fundamentalmente de los dermat\u00f3logos.<\/p>\n
P.- \u00bfes cierto que el fr\u00edo puede ocasionar una cistitis? gracias<\/p>\n
R.- El fr\u00edo facilita la aparici\u00f3n de cistitis porque disminuye las defensas locales a nivel vesical. La cistitis la producen los g\u00e9rmenes, pero ser\u00eda m\u00e1s frecuente en aquellos casos donde las defensas del individuo est\u00e1n disminuidas.<\/p>\n
P.- Mi padre tiene 69 a\u00f1os y le han diagnosticado un tumor benigno en la pr\u00f3stata. El m\u00e9dico le ha dicho que tendr\u00e1n que operar y me gustar\u00eda saber qu\u00e9 tio de cirug\u00eda se practica en estos casos y qu\u00e9 peligro hay de que se pueda convertir en un c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Gracias<\/p>\n
R.- El tumor benigno de la pr\u00f3stata es el adenoma de pr\u00f3stat, que si produce molestias miccionales importantes o retenci\u00f3n urinaria, o infecciones de repetici\u00f3n etc. y se responde mal a lo tratamientos m\u00e9dicos tiene indicaci\u00f3n con tratamiento quir\u00fargico. Las t\u00e9cnicas dependen fundamentalmente del volumen del adenoma y son endosc\u00f3picas en vol\u00famenes de menos de 40-5o cent\u00edmetros c\u00fabicas y cirug\u00eda convencional con vol\u00famenes m\u00e1s grandes. Es una enfermedad distinta al c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y el tratamiento quir\u00fargico no evita su aparici\u00f3n en el futuro por lo que se recomienda que el var\u00f3n se siga controlando una vez al a\u00f1o.<\/p>\n
P.- Buenos dias, soy Juan de 26 a\u00f1os, me acaban de diagnosticar un varicocele en un testiculo, que repercusiones puede tener este en mi vida diaria? puede afectar a mi ereccion?<\/p>\n
R.- El varicocele (una variz en el test\u00edculo) puede producir molestias locales y en el var\u00f3n joven, disminuci\u00f3n en la calidad del semen, no en la erecci\u00f3n. Por lo tanto, en personas que se supone quieren, o querr\u00e1n, tener descendencia les moleste o no el varicocele se aconseja la correcci\u00f3n quir\u00fargica del mismo.<\/p>\n
P.- Tengo 32 a\u00f1os, llevo una dieta sana y mi vida es quiz\u00e1s un poco sedentaria. A veces, me despierto en mitad de la noche con un dolor muy agudo en la zona de la pr\u00f3stata que se repite en ciclo y se calma a los pocos minutos. Esto ocurre muy de vez en cuando y a veces pasan meses entre esos “ataques”. Tengo problemas con el m\u00fasculo psoas y de vez en cuando tengo que hacer estiramientos del mismo… \u00bfpuede esto tener alguna relaci\u00f3n? \u00bfqu\u00e9 cree usted que me puede ocurrir?<\/p>\n
R.- Esto parece m\u00e1s un problema muscular que de origen urol\u00f3gico. Al igual que tiene contractura del psoas puede tener contractura del perin\u00e9, probablemente el hacer un ejercicio moderado le disminuir\u00eda este tipo de incomodidades.<\/p>\n
P.- Hola doctor, ante un problema de eyaculaci\u00f3n precoz tratadada psicologicamente con escasos resultados. Es recomendable la circuncisi\u00f3n o un tratamiento con paroxetina?<\/p>\n
R.- Cualquiera de las dos alternativas, o incluso las dos juntas, ha demostrado eficacia en el tratamiento de la eyaculaci\u00f3n precoz. Si el tratamiento psicol\u00f3gico no ha dado ning\u00fan resultado, mi consejo ser\u00eda inicia tratamiento oral y valorar si no mejora suficientemente, la realizaci\u00f3n de una circuncisi\u00f3n.<\/p>\n
P.- Buenos dias: Tengo 57 a\u00f1os,todos los an\u00e1lisis referidos a la pr\u00f3stata est\u00e1n correctos: PSA an\u00e1lisis de sangre, y tacto rectal, no obstante durante la noche me levanto a orinar 3 \u00f3 4 veces. Por el d\u00eda sinembargo, mi cadencia al servicio, es absolutamente normal: un par de veces. \u00bf A que puede ser debido? muchas gracias.<\/p>\n
R.- Una de las posibilidades es el aumento del tono fibromuscular prost\u00e1tico, aunque no haya aumentado el tama\u00f1o de la gl\u00e1ndula. La toma de medicaci\u00f3n (alfabloqueante uroselectivo) podr\u00eda mejorar esa sintomatolog\u00eda.<\/p>\n
P.- Hola, tuve euneresis de peque\u00f1a, hasta los 8 a\u00f1os, y ahora llevo una f\u00e9rula de desgaste, porque aprieto los dientes mientras duermo. Mi vida sexual es normal, sin complejos ni tab\u00fas. Tienen algo que ver eun\u00e9resis y apretar los dientes. Soy chica y tengo 30 a\u00f1os.<\/p>\n
R.- Que yo sepa no. La enuresis, una vez desaparecida, no deja secuelas y por contra, la contractura mandibular tendr\u00eda m\u00e1s relaic\u00f3n con el tipo de vida, estr\u00e9s etc.<\/p>\n
P.- En el caso de una prostatitis cr\u00f3nica bacteriana, \u00bfqu\u00e9 tratamiento se recomienda? \u00bfEs curable? \u00bfQu\u00e9 tanto por ciento se cura? \u00bfSe pueden mantener relaciones sexuales con total libertad o se transmite la enfermedad sexualmente?<\/p>\n
R.- La prostatitis bacteriana se trata con antibi\u00f3ticos, la probabilidad de curaci\u00f3n o no depende de la alteraci\u00f3n que haya condicionado en la pr\u00f3stata, y en ocasiones necesita largo tiempo de tratamiento para su control. Se pueden mantener relaciones sexuales y no es contagiosa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
El jefe de urolog\u00eda del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n de Madrid estar\u00e1 con los internautas de elmundo.es para responder a sus dudas sobre los problemas urinarios que pueden aparecer en las distintas etapas de la vida: eneuresis infantil, infecciones, incontinencia urinaria en el var\u00f3n debido a trastornos prost\u00e1ticos…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-6946","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6946","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6946"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6946\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6946"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6946"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6946"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}