{"id":6894,"date":"2006-11-21T00:00:00","date_gmt":"2006-11-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/?p=6894"},"modified":"2006-11-06T00:00:00","modified_gmt":"2006-11-06T00:00:00","slug":"Julian_Garcia_Sanchez6894","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/Julian_Garcia_Sanchez6894\/","title":{"rendered":"Juli\u00e1n Garc\u00eda S\u00e1nchez"},"content":{"rendered":"<p>Pregunta.- Buenos d\u00edas, se\u00f1or Garc\u00eda. Padezco un brote de coroidopat\u00eda central serosa. Tuve dos brotes seguidos en el a\u00f1o 2003 y, actualmente, desde hace tres meses, otro brote que ya est\u00e1 remitiendo. Los especialistas que he consultado me dicen que es un trastorno que no se sabe por qu\u00e9 ocurre ni por qu\u00e9 remite, que suele darse en varones de 25 a 40 a\u00f1os (soy varon, de 40 a\u00f1os) y asociado a un cierto nivel de estr\u00e9s (algo que no me reconozco, pero en fin&#8230;). Pero en lo que he visto cierta discrepancia, y es lo que le consulto, es si es recomendable o desaconsejable la pr\u00e1ctica deportiva de una manera normal o si, por el contrario, debo evitar todo tipo de esfuerzos. Muchas gracias y un saludo.<\/p>\n<p>Respuesta.- Debe continuar haciendo su vida normal. La retinopat\u00eda central serosa evoluciona favorablemente en m\u00e1s del 80% de los casos. Es una perforaci\u00f3n de la l\u00e1mina que separa la retina de la coroides que cuando no se cierra sola es necesario cerrarla con l\u00e1ser.<\/p>\n<p>P.- Buenos d\u00edas Doctor, tengo 26 a\u00f1os y 6 dioptr\u00edas que siguen creciendo, trabajo bastante con ordenador, soy usuaria de lentillas. \u00bfQu\u00e9 puedo hacer para evitar el aumento de las dioptr\u00edas?<\/p>\n<p>R.- El trabajo con ordenador no produce aumento de la miop\u00eda. La miop\u00eda progresa durante un cierto n\u00famero de a\u00f1os y al cabo de un tiempo se detiene. No se puede hacer nada para evitar el incremento de las dioptr\u00edas porque es un problema gen\u00e9tico. No existe actualmente terapia g\u00e9nica para la miop\u00eda. En el futuro lo habr\u00e1.<\/p>\n<p>P.- buenos dias don Julian , hace 4 a\u00f1os que me operaron de atigmatismo con laser y en estos momentos mi vision es correcta y estoy muy contenta pero mi temor es si puedo volver a perder vision con el paso del tiempo . gracias y un saludo.<\/p>\n<p>R.- Las operaciones de miop\u00eda que transcurren sin complicaciones te\u00f3ricamente no van a sufrir ning\u00fan problema en el futuro. Pero hemos de tener en cuenta que los problemas que pueden padecer los que no se operaron de miop\u00eda tambi\u00e9n los pueden parecer los que operaron. Es decir, las complicaciones propias de la miop\u00eda no las evita la operaci\u00f3n. Aunque se opere, sus genes y sus ojos siguen siendo miopes aunque no necesite usar gafas. Por eso, todas las complicaciones que puede tener un miope tambi\u00e9n las pueden tener los operados.<\/p>\n<p>P.- \u00bfcuando aconseja usted operar las presbicia? Gracias<\/p>\n<p>R.- Nunca. La cirug\u00eda de la presbicia no ha alcanzado todav\u00eda las expectativas suficientes como para considerarse fiable. Los efectos desaparecen poco tiempo despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- Tengo 63 a\u00f1os y me operaron de cataratas en los dos ojos. Cuando leo veo una macnhita negra en uno de los ojos y tengo que pesta\u00f1ear varias veces hasta que se va. \u00bfA qu\u00e9 puede deberse? \u00bfPuede ser la lente intraocular? Gracias<\/p>\n<p>R.- El l\u00edquido que tenemos dentro del ojo, llamado v\u00edtreo, presenta determinadas impurezas que se van formando a lo largo de los a\u00f1os. Por encima de los 50 a\u00f1os la presencia de esas peque\u00f1as manchas, denominadas moscas volantes, afectan a m\u00e1s del 50% de las personas normales. En los miopes aparecen en edades m\u00e1s tempranas.<\/p>\n<p>P.- Buenos dias, Tengo 34 a\u00f1os y hace una semana me han diagnosticado un queratocono en un ojo en el cual tengo una miopia de -1.50 y un agtismatismo -1.50 (50\u00ba), en lentes. En el \u00faltimo a\u00f1o y medio el agtismatismo me ha aumentado un grado. \u00bfEs cierto que sobre los 35-40 a\u00f1os esta degeneraci\u00f3n de la cornea se para? \u00bfEl uso de lentillas o el frotamiento de los ojos fomentan el queratocono? \u00bfConsejos?muchas gracias<\/p>\n<p>R.- El queratocono es una enfermedad cong\u00e9nita de la cornea que se manifiesta a partir de la segunda d\u00e9cada de la vida. Puede evolucionar indefinidamente y no se para a ninguna edad determinada. En funci\u00f3n de la evoluci\u00f3n se recomienda utilizar lentillas. Si \u00e9stas no se toleran hay que acudir a la cirug\u00eda. Actualmente se tratan mediante anillos intracorneales o trasplante de c\u00f3rnea seg\u00fan el caso y est\u00e1 en experimentaci\u00f3n un nuevo procedimiento que evita la cirug\u00eda y, en los pr\u00f3ximos meses, estar\u00e1 disponible para su utilizaci\u00f3n en la cl\u00ednica.<\/p>\n<p>P.- Buenos dias. Tengo -11 dipotrias de miopia y un poco de astigmatismo. He llevado lentillas blandas desechables durante 15 a\u00f1os. Hace 6 meses me diagnosticaron ojo seco, y desde entonces uso solo las gafas. La situacion evoluciona muy lentamente, no se sabe si el problema desaparecera por completo. Me han recomendado usar lentillas duras, que aparentemente dejan respirar mas al ojo y evitan infecciones. Puedo empezar a usarlas o es mejor esperar? Es mas recomendable en mi caso una operacion? Muchas gracias. Saludos.<\/p>\n<p>R.- Muchas personas cuando dejan de tolerar las lentillas blandas convencionales, o desechables, se pueden beneficiar de la utilizaci\u00f3n de lentillas semirr\u00edgidas permeables al gas. Antes de optar por la soluci\u00f3n quir\u00fargica es preferible probar este tipo de lentillas. Si fracasan entonces es cuando debe plantearse la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- Tengo Glaucoma, la tensi\u00f3n est\u00e1 controlada desde hace a\u00f1os, pero pierdo vista y campo visual, adem\u00e1s veo peor en el ojo que tengo menos tensi\u00f3n y mejor en el de mas tensi\u00f3n. Me visito regularmente, \u00bfPor que pierdo vista si la tensi\u00f3n est\u00e1 controlada? \u00bfDebo operarme? \u00bfQue ganar\u00eda con ello?<\/p>\n<p>R.- Se entiende por tener la tensi\u00f3n controlada cuando las 24 horas del d\u00eda lo est\u00e1. En algunos casos, probablemente el suyo, se producen elevaciones tensionales durante el sue\u00f1o que explican la progresi\u00f3n de la enfermedad aunque en los controles, normalmente realizados por la ma\u00f1ana o la tarde, la tensi\u00f3n est\u00e9 normal. Se puede intentar buscar un tratamiento que controle los picos nocturnos y si no se consigue hay que optar por la cirug\u00eda o el l\u00e1ser, dependiendo de la edad y la gravedad de la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- Buenos d\u00edas. En mi familia hay varios antecedentes de glaucoma. \u00bfEs hereditario? \u00bfQu\u00e9 se puede hacer para prevenirlo?<\/p>\n<p>R.- La probabilidad de padecer glaucoma con antecedentes familiares multiplica por cinco la de una persona sin antecedentes. En este caso se recomienda hacer una revisi\u00f3n anual orientada hacia la b\u00fasqueda de signos precoces de la enfermedad para poder tratarla antes de que las lesiones sean graves.<\/p>\n<p>P.- C\u00faal es el futuro de los transplantes de cornea? Cu\u00e1ndo ser\u00e1n las corneas artificiales una alternativa fiable? Muchas gracias.<\/p>\n<p>R.- No se sabe realmente cuando las corneas artificiales podr\u00e1n sustituir a las naturales. Es muy dif\u00edcil hacer una predicci\u00f3n porque en investigaci\u00f3n se consiguen en ocasiones avances muy importantes en poco tiempo que son totalmente imprevisibles. Por lo tanto, puede suceder el mes que viene o dentro de 10 a\u00f1os.<\/p>\n<p>P.- que posibilidades hay de recuperar la funcionalidad de un ojo ambliope desde hace 20 a\u00f1os, que sin embargo hora con una lentilla adecuada tiene una buena vision? (todo ello derivado de un accidente que provoco una catarata traumatica. gracias<\/p>\n<p>R.- Un ojo que tiene una buena visi\u00f3n con lentilla no es un ojo ambliope. El ojo ambliope es el que no alcanza buena visi\u00f3n con ning\u00fan procedimiento \u00f3ptico (gafas, lentillas o cirug\u00eda). En este caso concreto, si existe una catarata la soluci\u00f3n podr\u00eda ser implantar una lente intraocular en la operaci\u00f3n de la catarata.<\/p>\n<p>P.- En el diagnostico de obstrucci\u00f3n del lagrimal mediante un sondaje \u00bfEs inevitable una operaci\u00f3n y se obtienen buenos resultados?<\/p>\n<p>R.- La \u00fanica soluci\u00f3n es la cirug\u00eda. Los resultados, en general, son buenos pero dependen en cada caso particular de la localizaci\u00f3n de la obstrucci\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- Hola, me gustar\u00eda saber cu\u00e1ndo es conveniente tratar con l\u00e1ser las peque\u00f1as degeneraciones de la retina asociadas a miop\u00eda de alta graduaci\u00f3n y qu\u00e9 riesgos o efectos secundarios puede causar este tipo de tratamiento. Gracias y un saludo.<\/p>\n<p>R.- En general, los resultados son buenos pero dependiendo del tipo de lesi\u00f3n los riesgos tanto de padecer desprendimiento de retina como de evitarlo son muy variables. Los especialistas de retina recomiendan tratamiento con l\u00e1ser o con criocoagulaci\u00f3n (aplicaci\u00f3n de fr\u00edo sobre la lesi\u00f3n para producir una soldadura) seg\u00fan el nivel de riesgo de cada lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- Buenos d\u00edas Doctor, \u00bfque futuro espera a los ojos de quienes nos pasamos muchas horas delante del ordenador? \u00bfnos podr\u00eda dar alg\u00fan consejo para evitar problemas?<\/p>\n<p>R.- El mismo futuro que antes de que se inventaran los ordenadores. Las enfermedades de los ojos existen desde que existen ojos sobre la tierra; afectan a todos los animales. Las personas que tienen una jornada laboral completa delante del ordenador o de la pantalla deben hacer un descanso de unos 20 minutos cada tres o cuatro horas pero es para combatir la fatiga y no porque el ordenador en s\u00ed mismo sea perjudicial para el ojo. S\u00ed se sabe que el trabajo en ordenador produce una hiposecreci\u00f3n de l\u00e1grima que si se une al aire acondicionado o calefacci\u00f3n del lugar de trabajo puede hacer aconsejable aplicarse dos o tres veces a lo largo de la jornada laboral una l\u00e1grima artificial.<\/p>\n<p>P.- Buenos d\u00edas. Desde hace unos meses, tengo mucha sequedad en ambos ojos, y de vez en cuando noto un dolor agudo y pinchazos, que se pasan despues de echarme gotas (l\u00e1grima) y reposar un rato&#8230; \u00bfA qu\u00e9 puede ser debido? \u00bfExiste alg\u00fan tipo de tratamiento? Gracias<\/p>\n<p>R.- La sequedad ocular es una condici\u00f3n normal en personas de m\u00e1s de 50 a\u00f1os, especialmente en mujeres. El \u00fanico tratamiento v\u00e1lido y asequible es aplicarse peri\u00f3dicamente l\u00e1grimas artificiales. La causa es que la gl\u00e1ndula lagrimal a lo largo de la vida va produciendo cada vez menor cantidad de l\u00e1grima.<\/p>\n<p>P.- Hola. Estoy pensando en operarme de la miop\u00eda con l\u00e1ser. He o\u00eddo que con el embarazo puede volver a aumentar. Tengo 28 a\u00f1os y 4 dioptr\u00edas en cada ojo, y dentro de unos a\u00f1os pienso tener ni\u00f1os. Qu\u00e9 opina?. Gracias<\/p>\n<p>R.- Bueno, el embarazo con cierta frecuencia puede producir aumento de la miop\u00eda. Por lo tanto, si se plantea tener hijos en el futuro lo m\u00e1s adecuado ser\u00eda posponer la operaci\u00f3n hasta comprobar si en su primer embarazo le aumenta la miop\u00eda o no.<\/p>\n<p>P.- Creo que tengo moscas volantes en la visi\u00f3n, en realidad solo me molestan cuando estoy en lugares abiertos con dias soleados, he leido que son trocitos de gelatina y me gustaria saber si existe alg\u00fan remedio para eliminarlas. Gracias.<\/p>\n<p>R.- No existe ning\u00fan medio para eliminarlas. Son condensaciones que se producen en el gel v\u00edtreo que rellena el interior del ojo.<\/p>\n<p>P.- Buenos dias, mi hija (ahora 4 a\/os), naci\u00f3 con cataratas. Se le quit\u00f3 el cristalino y desde entonces utiliza lentillas blandas de 20 dioptr\u00edas. Desde la operaci\u00f3n le apareci\u00f3 un fuerte estrabismo. Mis preguntas son las siguientes. A qu\u00e9 edad deber\u00eda operarla del estrabismo y a qu\u00e9 edad ser\u00eda conveniente el implante del cristalino artificial?Gracias<\/p>\n<p>R.- La respuesta tiene que buscarla en un especialista de estrabismos. Cada caso es completamente diferente. En algunos casos se puede implantar la lentilla en el momento de la operaci\u00f3n y en otros es recomendable utilizar lentillas blandas como en el caso de su hija. La operaci\u00f3n del estrabismo se realiza en funci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la visi\u00f3n de cada ojo y el grado de desviaci\u00f3n.<\/p>\n<p>P.- hay previsto algun tratamiento a corto\/medio plazo para la retinosis pigmentaria??<\/p>\n<p>R.- Se est\u00e1n ensayando procedimientos derivados de la terapia g\u00e9nica. Los hipot\u00e9ticos tratamientos milagrosos, que en el pasado se dec\u00eda que hac\u00edan en Rusia y actualmente algunos piensan que se hacen en Cuba, son un fraude.<\/p>\n<p>P.- Buenas tardes doctor.Queria preguntarle si se est\u00e1 produciendo algun avance en el problema de ojos secos?.Soy un paciente que le apareci\u00f3 este problema tras someterse a una operacion con cirugia Lasik.GRACIAS.<\/p>\n<p>R.- El ojo seco no es una enfermedad \u00fanica pues son muchos los factores que influyen en su desarrollo. Por tanto, cada caso se ha de orientar el tratamiento hacia su origen. En general, los que se producen tras la cirug\u00eda Lasik evolucionan favorablemente en el transcurso de unos meses. Pero en algunos casos esta situaci\u00f3n puede prolongarse en el tiempo si se a\u00f1aden otros factores a la propia cirug\u00eda y pueden requerir tratamientos m\u00e1s complejos.<\/p>\n<p>P.- Hola, Tengo un beb\u00e9 de 8 meses al que le han diagnosticado un Nistagmus horizontal. Nos dijeron que en principio no hay ning\u00fan tratamiento y que no desarrollar\u00eda el 100% de la visi\u00f3n. Sin embargo nos dijeron que el nistagmus en los ni\u00f1os suele evolucionar a mejor. Mis preguntas son, \u00bfUsted opina que normalmente evoluciona a mejor? \u00bf Que grado de visi\u00f3n suelen alcanzar las personas en estos casos?. El ni\u00f1o de cerca ve perfectamente, aunque de lejos no estamos del todo seguros \u00bf es esto normal?. Gracias<\/p>\n<p>R.- El nistagmus (oscilaci\u00f3n constante de los ojos) en los ni\u00f1os evoluciona siempre favorablemente lo que no quiere decir que se solucione totalmente. La falta de visi\u00f3n puede deberse a un defecto (miop\u00eda o astigmatismo asociados) que ha de corregirse con las gafas adecuadas cuando el ni\u00f1o tenga un a\u00f1o o a\u00f1o y medio de vida. El grado de visi\u00f3n que puede alcanzar una persona con nistagmus es muy variable y va a depender de la amplitud y la frecuencia del nistgamus cuando llega la edad adulta.<\/p>\n<p>P.- \u00bfCual es su opini\u00f3n sobre la conveniencia, eficacia e inconvenientes de operar miop\u00edas importantes del orden de 15 dioptr\u00edas?<\/p>\n<p>R.- Las miop\u00edas elevadas tienen alto riesgo de padecer lesiones en la retina. El riesgo de que estas lesiones evolucionen se incrementa con cualquier tipo de cirug\u00eda que se realice en ese ojo. Por tanto, antes de optar por la operaci\u00f3n es necesario analizar detenidamente el tipo de lesiones de cada paciente y valorar si requieren un tratamiento preventivo previo a la operaci\u00f3n de miop\u00eda. O descartar la operaci\u00f3n si las lesiones se consideran de alto riesgo o carecen de tratamiento preventivo.<\/p>\n<p>P.- Estimado Dr, llevo dos meses con conjuntivitis alergica, no se que es lo que me causa la alergia, pero sigo con sintomas un tanto molestos. Es posible que desaparezca en un tiempo? puede da\u00f1ar el ojo una conjuntivitis alergica? Muchas gracias.<\/p>\n<p>R.- La \u00fanica forma de que una alergia no vuelva a aparecer es identificar el alergeno (sustancia que produce la alergia). Si esto no es posible, la alergia puede reaparecer en cualquier momento. La alergia no produce da\u00f1os en los \u00f3rganos internos del ojo pero s\u00ed puede producirlos en la conjuntiva y los p\u00e1rpados.<\/p>\n<p>P.- Tiene soluci\u00f3n el nistagmus motor?<\/p>\n<p>R.- Como he contestado en una pregunta parecida, depende de la edad del paciente y de la frecuencia y amplitud del mismo. Algunos casos tienen soluci\u00f3n quir\u00fargica que ha de ser valorada por un especialista en estrabismos.<\/p>\n<p>P.- Es cierto que es recomendable que las embarazadas con miop\u00edas altas (13 dioptr\u00edas) den a luz por ces\u00e1rea? \u00bfpor qu\u00e9?<\/p>\n<p>R.- Se tiene que valorar por el especialista cada caso concreto. Si no tiene lesiones retinianas que predispongan al desprendimiento de retina se puede optar por el parto normal. Si hay lesiones se pueden tratar preventivamente con l\u00e1ser y en caso de lesiones de alto riesgo, no tratables preventivamente, se optar\u00eda por la ces\u00e1rea. En general, con los procedimientos actuales la ces\u00e1rea en la alta miop\u00eda tendr\u00eda que considerarse como una soluci\u00f3n excepcional<\/p>\n<p>P.- Mi madre tiene Degeneraci\u00f3n Macular y ha perdido la visi\u00f3n de un ojo. Le queda el otro a medias. \u00bfSe sabe o se est\u00e1 investigando algo relacionado con la regeneraci\u00f3n de la vista en estos casos? Muchas gracias.<\/p>\n<p>R.- En el momento actual se est\u00e1n probando diversos tratamientos para la degeneraci\u00f3n macular. La terapia fotodin\u00e1mica que se viene haciendo desde hace varios a\u00f1os soluciona algunos casos. Y la inyecci\u00f3n intraocular de f\u00e1rmacos antiangiog\u00e9nicos, solos o combinados con el tratamiento anterior, contribuyen a controlar un gran n\u00famero de casos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la recuperaci\u00f3n de la visi\u00f3n perdida no siempre se consigue, por ello es muy importante intentar hacer el tratamiento en fases precoces de la enfermedad. A\u00fan as\u00ed, existen casos en que, a pesar del tratamiento precoz, la enfermedad contin\u00faa evolucionando aunque de forma m\u00e1s lenta que en los que no se les ha aplicado el tratamiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Miop\u00eda, cataratas, glaucoma, trastornos en el nervio \u00f3ptico&#8230; Este especialista, presidente de la Comisi\u00f3n Nacional de Oftalmolog\u00eda y director del Instituto de Investigaciones Oftalmol\u00f3gicas Ram\u00f3n Castroviejo, ha charlado con los internautas sobre los distintos trastornos oculares y sus posibles tratamientos.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-6894","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6894","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6894"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6894\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6894"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6894"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6894"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}