Pregunta.- \u00bfEst\u00e1n directamente relacionados el tabaco y el cancer de pulm\u00f3n?<\/p>\n
Respuesta.- S\u00ed, est\u00e1 claro que existe relaci\u00f3n no solamente entre el tabaco y el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, sino tambi\u00e9n con los de laringe, vejiga, es\u00f3fago, labio etc.<\/p>\n
P.- \u00bflos enfermos de bronquitis tienen mas posibilidades de desarrollar un cancer de pulmon? gracias<\/p>\n
R.- No, la patolog\u00eda pulmonar benigna no predispone al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, lo que s\u00ed predispone es el tabaquismo. Lo que pasa es que muchos pacientes con bronquitis son o han sido grandes fumadores y por eso tienen ese riesgo mayor.<\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1ntos cigarros al d\u00eda pueden llegar a ser peligrosos? \u00bfD\u00f3nde est\u00e1 el tope de la luz de alarma?<\/p>\n
R.- Hay un riesgo diferente para cada persona con lo que creo que lo \u00fanico seguro es no fumar ning\u00fan cigarrillo.<\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 piensa de los m\u00e9todos que existen actualmente en farmacias y dem\u00e1s para lograr superar la adicci\u00f3n al tabaco? \u00bfSon efectivos? Gracias.<\/p>\n
R.- Existen medicamentos activos que pueden ayudar siempre y cuando exista voluntad firme. Lo primero tiene que ser estar convencido para dejarlo definitivamente.<\/p>\n
P.- Que porcentaje de no fumadores padecen este tipo de cancer?<\/p>\n
R.- Es poco frecuente en no fumadores. Existe un grupo en mujeres que tienen un subtipo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, que se llama adenocarcinoma, y que t\u00edpicamente se da en no fumadoras. En cuanto al pron\u00f3stico y opciones terap\u00e9uticas es igual que el resto de los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n.<\/p>\n
P.- \u00bfPor que fuman los medicos?.<\/p>\n
R.- Supongo que por las mismas razones que el resto de la gente. S\u00ed que creo que cada vez hay menos m\u00e9dicos que fuman, y lo habitual ahora es que haya ex-fumadores, tambi\u00e9n entre el colectivo m\u00e9dico.<\/p>\n
P.- Se sabe que los alquitranes del tabaco pueden provocar, en interacci\u00f3n con los genes, este tipo de c\u00e1ncer. \u00bfSe puede decir lo mismo de la contaminaci\u00f3n ambiental?. \u00bfpodr\u00edamos decir, en general, que vivimos en ambientes muy toxicos, potencialmente cancer\u00edgenos?.<\/p>\n
R.- Creo que de eso hay muy poca informaci\u00f3n todav\u00eda y adem\u00e1s es algo muy dif\u00edcil de controlar por ahora. Creo que el esfuerzo personal debe ir dirigido a los factores que est\u00e1 en su mano controlar, como el tabaquismo.<\/p>\n
P.- Hola Dra. La tos continua puede ser un s\u00edntoma del cancer de pulm\u00f3n? \u00bfCu\u00e1ndo se debe ir a un m\u00e9dico?<\/p>\n
R.- El problema del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es que sus s\u00edntomas son comunes a otras enfermedades pulmonares (tos, dificultad respiratoria, dolor en el pecho etc.) y por ello el diagn\u00f3stico suele ser muy tard\u00edo. Por ejemplo, la tos cr\u00f3nica matituna de los fumadores es un s\u00edntoma muy com\u00fan y no por ello quiere decir que tengan c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. En cualquier caso, si la tos de reciente aparici\u00f3n o cambia de caracter\u00edsticas, es conveniente que consulte con el m\u00e9dico.<\/p>\n
P.- Hay estadisticas sobre el tabaquismo en edades y en sexo, gracias.<\/p>\n
R.- De edades no s\u00e9 exactamente cu\u00e1les son las estad\u00edsticas, pero desde luego la incidencia de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en mujeres se ha disparado y en las estad\u00edsticas norteamericanas las cifras siguen creciendo, lo que quiere decir que el tabaquismo en mujeres es muy frecuente.<\/p>\n
P.- \u00bfEs cierto que la tendencia es intentar convertir al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en una enfermedad cr\u00f3nica?<\/p>\n
R.- S\u00ed, los tratamientos actuales para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n avanzado no son curativos y la expectativa de vida es corta, pero cada vez tenemos m\u00e1s f\u00e1rmacos activos y poco a poco, las cifras de supervivencia van aumentando.<\/p>\n
P.- \u00bfSe podria hacer mas si los gobiernos quisieran?.<\/p>\n
R.- Yo creo que es fundamental hacer una pol\u00edtica sanitaria y de educaci\u00f3n contra el tabaco, sobre todo en edades esolares y adolescentes, porque realmente la gente no es consciente del riesgo que supone ser fumador. De hecho, el tabaco no s\u00f3lo predispone a distintos tipos de c\u00e1ncer sino tambi\u00e9n a infartos, patolog\u00eda pulmonar cr\u00f3nica etc.<\/p>\n
P.- Hola Doctora: \u00bfQue incidencia tiene la inhalaci\u00f3n de productos de limpieza en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n?. Muchas gracias.<\/p>\n
R.- Yo no conozco ning\u00fan estudio ni estad\u00edstica acerca de este tema.<\/p>\n
P.- \u00bfC\u00f3mo funciona el cancer de pulm\u00f3n de tipo broquioalveolar, y porque es tan agresivo?<\/p>\n
R.- Es un tumor muy pocofrecuente con un comportamiento biol\u00f3gico m\u00e1s agresivo y que geenralmente afecta a los dos pulmones de forma difusa. Hasta ahora hab\u00eda sido poco sensibles a los tratamientos con quimioterapia, pero recientemente se han publicado resultados esperanzadores con un nuevo tratamiento que se administra por v\u00eda oral y que act\u00f1ua de forma m\u00e1s espec\u00edfica contra el tumor que la quimioterapia. Sin embargo, estos resultados a\u00fan son muy preliminares y tenemos que esperar alg\u00fan tiempo para poder afirmarlo de forma m\u00e1s rigurosa.<\/p>\n
P.- Despu\u00e9s de la prueba PET qu\u00e9 recomendaciones hay que seguir, y en general para el c\u00e1ncer hay alg\u00fan alimento recomendable?<\/p>\n
R.- El PET es una prueba nueva en la que poco a poco vamos teniendo experiencia y sobre la que existen ya algunas recomendaciones americanas. En gerenral se considera que su mayor valor es cuando sale negativo, es decir, una imagen dudosa en un esc\u00e1ner o en un TAC con un PET negativo es muy fiable en cuanto a que no tenga relaci\u00f3n con el tumor. Sin embargo, una imagen positiva en el PET si su relaci\u00f3n con el c\u00e1ncer va a cambiar el tratamiento debe de ser siempre confirmada. Se considera que es tambi\u00e9n muy \u00fatil para, en una sola prueba, realizar un estudio de extensi\u00f3n, es decir, buscar met\u00e1stasis alejadas de la zona donde se origin\u00f3 el tumor. Respecto a la segunda pregunta, no existe ninguna relaci\u00f3n que yo conozca.<\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 porcentaje de casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n se cura?<\/p>\n
R.- Hoy en d\u00eda es un porcentaje peque\u00f1o porque s\u00f3lo pueden curarse los pacientes que se diagnostican en fases precoces (estad\u00edos 1 y 2) y esto supone un 20% del total de casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n no microc\u00edtico. El tratamiento hoy en d\u00eda curativo es la cirug\u00eda, pero como no todos os que se operan se curan, y los que recaen lo hacen en \u00f3rganos diferentes del pulm\u00f3n se est\u00e1 investigando mucho en la asociaci\u00f3n de quimioterapia a los pacientes que se intervienen para aumentar sus posibilidades de curaci\u00f3n. Existe otro tipo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, que conocemos como de c\u00e9lula peque\u00f1a, que s\u00f3lo se trata con quimioterapia y que tiene un porcentaje de curaci\u00f3n de alrededor del 5-10% en los casos localizados.<\/p>\n
P.- \u00bfel cancer de laringe es mas proclive a desarrollar metastasis en el pulmon que en otros organos? garcias<\/p>\n
R.- S\u00ed, la mayor\u00eda de pacientes con c\u00e1ncer de laringe que desarrollan met\u00e1stasis lo hacen en el pulm\u00f3n. Esto mismo sucede en otros tipos de c\u00e1ncer, como por ejemplo el de mama, sarcomas etc. Mientras que otros tumores como el de colon y p\u00e1ncreas, por ejemplo, es m\u00e1s frecuente que desarrollen primero met\u00e1stasis hep\u00e1ticas. <\/p>\n
P.- \u00bfque posibilidades hay de contraer cancer fumando una media de 5 cigarrilos diario? Por si la edad influyese, tengo 18 a\u00f1os<\/p>\n
R.- El riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en relaci\u00f3n con el tabaco es mayor cuanto m\u00e1s se fume y cuantos m\u00e1s a\u00f1os se lleve fumando, pero como hay una predisposici\u00f3n individual a desarrollarlo, no hay ninguna cifra que sea segura y todos los cigarrillos suponen un riesgo. Mejor deja de fumar.<\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 opciones terapeuticas existen y de ellas, c\u00faal es la mejor?<\/p>\n
R.- Las opciones terap\u00e9uticas dependen de la extensi\u00f3n de la enfermedad en el momento del diagn\u00f3stico. En el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lula peque\u00f1a, el tratamiento es siempre con quimioterapia y cuando la enfermedad est\u00e1 localizada, se asocia a radioterapia en el pulm\u00f3n y tambi\u00e9n en la cabeza para prevenir que aparezcan met\u00e1stasis. En el otro tipo, la enfermedad localizada se trata con cirug\u00eda, la enfermedad localmente avanzada, es decir, que tiene ganglios en el pulm\u00f3n y el mediastino afectados por la enfermedad, requiere manejo multidisciplinario. Esto quiere decir que debe recibir quimioterapia, cirug\u00eda y\/o radioterapia. Por \u00faltimo, los pacientes que tienen met\u00e1stasis, generalmente s\u00f3lo reciben quimioterapia con diferentes f\u00e1rmacos y en distintas l\u00edneas de tratamiento seg\u00fan la evoluci\u00f3n de cada caso. Dada la complejidad progresiva de los tratamientos, lo que es altamente recomendable es ponerse en manos de un equipo con experiencia en el tratamiento de esta enfermedad que incluya onc\u00f3logo m\u00e9dico, onc\u00f3logo radioterapeuta y cirujano tor\u00e1cico.<\/p>\n
P.- \u00bfSeria mas facil si el tabaco no fuera un fuente de negocios y reportara tantos beneficios para el estado?.<\/p>\n
R.- Sin duda.<\/p>\n
P.- A los 15 a\u00f1os de dejar de fumar bajan las posibilidades de desarrollar cancer al mismo nivel que una persona que no ha fumado nunca.Yo he dejado el tabaco pero ahora soy fumador pasivo.\u00bfQue riesgo tendre a los 15 a\u00f1os de dejar el tabaco si sigo siendo fumador pasivo?Gracias<\/p>\n
R.- Yo creo que es dif\u00edcil cuantificar el riesgo en los fumadores pasicos, por tanto, no puedo darte una cifra.<\/p>\n
P.- Doctora, buenos d\u00edas: Que posibilidad de desarrollar c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tiene, un paciente con enfisema pulmonar ?. Est\u00e1 muy controlado y durante alg\u00fan tiempo hizo terapia pulmonar con el Dr. Villalba en ese Centro. Gracias.<\/p>\n
R.- El riesgo no est\u00e1 relacionado con el enfisema pulmonar sino con si es o ha sido pulmonar. En ese caso, el riesgo s\u00ed es m\u00e1s alto hasta que pasan quince a\u00f1os desde que deja de fumar.<\/p>\n
P.- Buenas tardes, mi padre tiene un fibrohistocitioma maligno, en axila derecha esta con tratamiento de quimioterapia, en pulmon derecho aparece mancha, fisicamente esta bien, no tiene perdida de apetito, pero el otro dia le costaba respirar, puede que este el cancer empezandose a manifestar?<\/p>\n
R.- El fibrohistocitioma maligno es un sarcoma y por tanto, los pulmones son lugar frecuente de met\u00e1stasis. En cualquier caso el consejo ser\u00eda que consultase con el m\u00e9dico ya que la dificultad para respirar puede ser debido tambi\u00e9n a otros motivos.<\/p>\n
P.- \u00bfque clima conviene a los enfermos pulmonares la sierra o el mar? gracias<\/p>\n
R.- Los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n no requieren un entorno clim\u00e1tico espec\u00edfico, aunque siempre es recomendable disfrutar del aire m\u00e1s sano posible. Pero tanto para ellos como para cualquiera de nosotros.<\/p>\n
P.- \u00bflos pulmones van perdiendo su capacidad con el paso de los a\u00f1os? gracias<\/p>\n
R.- Creo que con la edad envejecen todos los \u00f3rganos, pero lo que es la capacidad pulmonar medida de forma objetiva no necesariamente var\u00eda con los a\u00f1os.<\/p>\n
P.- \u00bfel cancer de pulmon es hereditario? gracias<\/p>\n
R.- No. De momento no tenemos informaci\u00f3n sobre que el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n sea hereditario, si bien parece que existe una predisposici\u00f3n individual o familiar a que el tabaco, como agente responsable del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n conocido, afecte m\u00e1s a unas personas que a otras.<\/p>\n
P.- \u00bfel cancer de pulmon en personas de mas de 70 a\u00f1os tiene una evolucion menos rapida que en personas mas jovenes o es indiferente? gracias<\/p>\n
R.- No necesariamente. La edad media de aparici\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es 65-70 a\u00f1os, aunque cada vez estamos viendo m\u00e1s gente joven que tiene c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. El problema que podemos tener con la edad m\u00e1s avanzada es que determinados tratamientos, como la cirug\u00eda, sean m\u00e1s dif\u00edcilmente aplicables por condiciones de salud previas a la aparici\u00f3n del tumor.<\/p>\n
P.- Nos han dicho que este c\u00e1ncer es operable \u00bfHay probabilidad de que despu\u00e9s de operado se reproduzca?\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento posterior a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica?<\/p>\n
R.- Efectivamente, un 20-30% de los pacientes pueden ser operados porque se diagnostican en fases precoces. En funci\u00f3n de los hallazgos de la cirug\u00eda (tama\u00f1o del tumor, ganglios afectados…), existe un riegso que puede llegar al 50% de reca\u00edda, siendo adem\u00e1s esta reca\u00edda en \u00f3rganos diferentes, como cerebro, huesos, pulm\u00f3n contralateral… Por ello, se est\u00e1 trabajando muy intensamente a nivel mundial en estudios sobre el papel de la quimioterapia, bien antes, bien despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n
P.- Detectado c\u00e1ncer en un pulm\u00f3n tipo II, a la espera de resultados PET, estamos muy asustados. Paciente no fumador, antigua neumon\u00eda mal curada. Estamos muy asustados\u00bfEs frecuente que exista met\u00e1stasis? Muchas gracias<\/p>\n
R.- La neumon\u00eda no es un factor predisponente al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. En cuanto a la extensi\u00f3n, si se ha realizado un TAC que incluya h\u00edgado y suprarrenales y no ha detectado enfermedad fuera del pulm\u00f3n, la probabilidad de que el PET detecte met\u00e1stasis es muy baja, menor del 15%.<\/p>\n
P.- LA gente es consciente realmente de que se puede morir cuando es fumador, o realmente no lo piensa que el tabaco mata.<\/p>\n
R.- Creo que la gente no es consciente del riesgo que supone ser fumador, no s\u00f3lo para c\u00e1ncer sino para otras patolog\u00edas. Considero fundamental una educaci\u00f3n snaitaria, sobre dirigida a los j\u00f3venes ya que actualmente estamos viendo cada vez c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en gente m\u00e1s joven , y en mujeres casi se ha convertido en una epidemia. De forma que las estad\u00edsticas nos dicen que ya se mueren m\u00e1s mujeres por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n que por c\u00e1ncer de mama, y esto era impensable hace s\u00f3lo 15 a\u00f1os.<\/p>\n
P.- \u00bfporque ese aumento en la incidencia en mujeres jovenes es el tabaco o algun otro factor mas?gracias<\/p>\n
R.- Es el tabaco, sin duda.<\/p>\n
P.- \u00bfcual es la sintomatologia en los inicios del cancer de pulmon? gracias<\/p>\n
R.- Por desgracia, no hay un s\u00edntoma espec\u00edfico o directamente relacionado con el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y \u00e9ste es uno de los motivos de su diagn\u00f3stico tard\u00edo. Se ets\u00e1 trabajando mucho en diagn\u00f3stico precoz, pero a\u00fan hoy en d\u00eda no podemos recomendar ni radiograf\u00eda de t\u00f3rax anual ni ninguna otra exploraci\u00f3n que nos permita diagnosticarlo cuando a\u00fan no ha dado s\u00edntomas. En cualquier caso la recomendaci\u00f3n siempre es dejar de fumar y consultar al m\u00e9dico cualquier duda.<\/p>\n
P.- \u00bfcual es la primera causa del cancer de pulmon? gracias<\/p>\n
R.- TABACO. Existe otros factores que conocemos como, por ejemplo, asbestos, inhalaci\u00f3n de pinturas pero ninguna tiene el peso o afecta a un n\u00famero tan elevado de pacientes como algo que est\u00e1 en nuestra mano evitar, que es el tabaquismo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La doctora Pilar Garrido, miembro del Servicio de Oncolog\u00eda M\u00e9dica del Hospital Ram\u00f3n y Cajal de Madrid estar\u00e1 en directo en elmundosalud.com para resolver todas las dudas sobre uno de los tumores que m\u00e1s preocupan a la poblaci\u00f3n en general y a los onc\u00f3logos en particular: el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. El de pulm\u00f3n es el tipo de c\u00e1ncer que m\u00e1s muertes causa al a\u00f1o, y la incidencia de casos, ahora en mujeres j\u00f3venes, sigue creciendo espectacularmente. Garrido es adem\u00e1s miembro del Grupo Espa\u00f1ol de C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n (GECP) y secretaria de la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM)<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-6769","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6769","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6769"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6769\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6769"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6769"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6769"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}