Pregunta.- Buenos dias. Tengo un dolor en la parte baja de la espalda, por encima de la nalga izquierda. Me han hecho radiografias y no encuentran nada. Es latente y bastante leve pero se est\u00e1 haciendo cr\u00f3nico. A que puede ser debido?<\/p>\n
Respuesta.- Puede tener m\u00faltiples or\u00edgenes. Puede ser secundario a alg\u00fan problema discal, no necesariamente una hernia, puede ser un problema en la articulaci\u00f3n sacroil\u00edaca y, lo m\u00e1s frecuente, simplemente un problema mec\u00e1nico secundario a una baja potencia muscular de la musculatura abdominal.<\/p>\n
P.- buenos dias doctor, \u00bfes la natacion realmente beneficiosa para los problemas de espalda?<\/p>\n
R.- S\u00ed, porque permite hacer ejercicio aer\u00f3bico y en un medio en el que no se pesa.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas. Tengo la columna ligeramente arqueda en la parte inferior, no se como se denomina, en concreto, esa anomalia pero me gustaria que me diera algun consejo para corregir esa postura. Gracias.<\/p>\n
R.- Se llama escoliosis y la mayor parte de las veces, sobre todo en adultos, no tiene importancia salvo que sea de una curvatura mayor de 35\u00ba o 40\u00ba (por lo que cuenta, no creo que sea su caso). No tiene ninguna repercusi\u00f3n sobre la vida cotidiana ni tiene por qu\u00e9 ser causante de dolor. De cualquier modo, debe de estudiarse correctamente.<\/p>\n
P.- porque se dejeneran las vertebras<\/p>\n
R.- \u00bfPor qu\u00e9 envejecemos? B\u00e1sicamente, el envejecimiento de los tejidos se debe a la p\u00e9rdida de agua de los mismos, la sequedad de la piel hace que se arrugue y en el disco ocurre algo parecido. En cuanto al tejido \u00f3seo, la “degeneraci\u00f3n” es la osteoporosis y se debe a la p\u00e9rdida de calidad c\u00e1lcica del hueso.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas doctor. \u00bfPuede usted hablarnos un poco de la ci\u00e1tica: s\u00edntomas, formas de evitar que duela, etc?<\/p>\n
R.- La ci\u00e1tica es un dolor que tiene su origen en la columna lumbar, que sigue el trayecto del nervio ci\u00e1tico y que debe extenderse por una de sus ramas para ser llamado realmente ci\u00e1tica. El dolor lumbar que se distribuye por los gl\u00fateos y por la parte alta de los muslos en su cara posterior NO es una ci\u00e1tica. La ci\u00e1tica se debe a la compresi\u00f3n y\/o irritaci\u00f3n de alguna ra\u00edz nerviosa que se ve comprometida en espacio en alguna parte de su recorrido. No hay realmente un m\u00e9todo de prevenci\u00f3n claro y efectivo. Su tratamiento depende de cu\u00e1l sea el origen real de la compresi\u00f3n nerviosa.<\/p>\n
P.- Me han dicho que tengo p\u00e9rdida de la lordosis cervical..que es eso?<\/p>\n
R.- Nada importante. En un trabajo reciente publicado en una revista cient\u00edfica se demuestra que esta p\u00e9rdida de la lordosis cervical se debe la mayor parte de las veces a la t\u00e9cnica radiogr\u00e1fica y no se ha evidenciado una correlaci\u00f3n entre esta imagen radiogr\u00e1fica y sintomatolog\u00eda cl\u00ednica.<\/p>\n
P.- En el caso de un deportista, un corredor de fondo en concreto, \u00bfson siempre beneficiosas las alzas para corregir la dismetr\u00eda de cadera y la escoliosis?<\/p>\n
R.- Si hablamos de una escoliosis verdadera (deformidad en el plano frontal con rotaci\u00f3n vertebral) las alzas no tienen ninguna utilidad. Si hablamos de actitudes escoli\u00f3ticas (deformidad en el plano frontal sin rotaci\u00f3n) no hay evidencia de que por debajo de 2 cm de acortamiento exista repercusi\u00f3n sobre la columna.<\/p>\n
P.- \u00bfEs recomendable acudir a un masajista sin haber ido antes al m\u00e9dico?<\/p>\n
R.- No.<\/p>\n
P.- cuando me siento a trabajar empieza a dolerme la espalda mucho por la parte debajo de la nuca ,para su informacion tengo 27 a\u00f1os trabajo con ordenadror y con masajes no se me quita el dolor y cuando camino mucho tb me entran esos dolores.gracias<\/p>\n
R.- Debe usted analizar la ergonom\u00eda de su puesto de trabajo, postura correcta en la silla, elevapi\u00e9s, pantalla y mirada haciendo una l\u00ednea horizontal, reparto de elementos por la mesa que obliguen a cambiar frecuentemente la postura de la cabeza…<\/p>\n
P.- cual es el tratamiento para la lumbalgia<\/p>\n
R.- La lumbalgia es dolor lumbar. El primer enfoque debe ser el reposo no m\u00e1s de tres d\u00edas, los analg\u00e9sicos y los antiinflamatorios. Se debe continuar por una investigaci\u00f3n sobre cu\u00e1l es el origen final del problema y realizar un tratamiento dirigido a corregir la causa. La inmensa mayor\u00eda de las lumbalgias son banales y ceden espont\u00e1neamente en unos d\u00edas sin m\u00e1s problemas. En estos casos, hay que hacer lo mismo que si le duele a uno la cabeza un d\u00eda y se le pasa, es decir, seguir la vida sin angustiarse.<\/p>\n
P.- Desde hace un par de meses no consigo girar el cuello totalmente hacia la izquierda sin marearme. Los mareos son m\u00e1s d\u00e9biles ahora (y ya no duele tanto al girar la cabeza), pero persisten, y mi m\u00e9dico de cabecera sigue indic\u00e1ndome que debo darme calor como \u00fanico tratamiento. \u00bfQu\u00e9 opina?<\/p>\n
R.- El mareo posicional requiere un estudio cervical y del o\u00eddo para descartar que existan otros problemas causantes. De no aparecer otros or\u00edgenes, el enfoque debe ser rehabilitador, educar los cambios de postura y ocasionalmente medicamentos siempre prescritos por su m\u00e9dico. <\/p>\n
P.- Buenos dias y gracias por sus respuestas. Que deben hacer las personas que trabajan 8 horas al dia delante de un ordenador?<\/p>\n
R.- Cuidar la ergonom\u00eda del puesto de trabajo. Puede consultar otra respuesta de este foro en la que se detalla algo m\u00e1s estos aspectos.<\/p>\n
P.- Hola. Recientemente me han diagnosticado Espondilitis Anquilosante. \u00bfQue tratamientos existen para minimizar el avance de la enfermedad?\u00bfEs posible curarla?<\/p>\n
R.- La mayor parte de las EA son banales, cursan con dolor y a pesar de su nombre no anquilosan. La enfermedad como tal no se cura, pero se controla. El enfoque debe ser seguido por un reumat\u00f3logo cuidando el aspecto del dolor (analg\u00e9sicos, antiinflamatorios, etc) y medidas rehabilitadoras y posturales.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas, doctor. Tengo 29 a\u00f1os y me han diagnosticado una discopat\u00eda degenerativa L5-S1 \u00bfQu\u00e9 ejercicios me recomendar\u00eda usted? \u00bfPuedo hacer nataci\u00f3n? Gracias<\/p>\n
R.- Puede y debe hacer nataci\u00f3n, abdominales inferiores y ejercicios de b\u00e1scula p\u00e9lvica.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas. Quisiera saber si la p\u00e9rdida de fuerza en los brazos, as\u00ed como molestias para tenerlos subidos un rato puede derivarse de problemas en las cervicales. Gracias y saludos.<\/p>\n
R.- Puede, pero probablemente la dificultad para subirlos por encima de la cabeza tenga m\u00e1s su origen en el hombro que en el cuello.<\/p>\n
P.- Qu\u00e9 significa que en una vertebra se ha perdido hidrataci\u00f3n? Es causa del dolor de espalda? Se recupera o eso puede degenera en algo m\u00e1s grave. Gracias<\/p>\n
R.- Lo que se deshidrata es el disco. Es un cuadro degenerativo, en teor\u00eda progresivo, sin que nadie pueda decir con qu\u00e9 velocidad. Es, en definitiva, la artrosis del disco.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas Doctor, hace unos a\u00f1os a causa de unos sobreesfuerzos, sufr\u00ed una rectificaci\u00f3n en la columna, me lo dijo mi m\u00e9dido, \u00bfesta dolencia puede llegar a curarse o es cr\u00f3nica?. Muchas gracias. Mar\u00eda de Oviedo<\/p>\n
R.- Debe de curarse. Las lumbalgias secundarias a esfuerzos deben curarse en el curso de unos d\u00edas.<\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1l es el mejor ejercicio para la espalda?\u00bfPuede recomendarme uno y decirme cuanto tiempo diario deberia practicarlo para tener una espalda sana?<\/p>\n
R.- La nataci\u00f3n es muy sana, aunque es tiempo exigente. Se puede hacer en casa diariamente un poquito de abdominales inferiores, que es mucho m\u00e1s sencillo y tambi\u00e9n bastante efectivo. <\/p>\n
P.- \u00bfLa artrosis se puede prevenir desde joven? \u00bfes hereditaria? gracias<\/p>\n
R.- No a ambas. Sin embargo, el cuidado del peso, del tipo de vida, hacer un ejercicio moderado, etc. ayuda. No es realmente una prevenci\u00f3n pero nunca viene mal.<\/p>\n
P.- Tengo una parte de la cadera cinco milimetros m\u00e1s baja que la otra. Muchas veces tengo dolor de espalda cuando paso mucho tiempo de pie, qu\u00e9 deber\u00eda hacer?<\/p>\n
R.- No se debe a la cadera. Debe investigarse m\u00e1s a fondo pero no creo que un alza u otro tipo de correcci\u00f3n de esta diferencia de longitud mejore notablemente el dolor de la espalda. Mire otras respuestas que hemos dado anteriormente respecto a los ejercicios m\u00e1s convenientes. <\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas. \u00bfQu\u00e9 es el s\u00edndrome del piramidal?<\/p>\n
R.- Es un dolor que tiene su origen en la irritaci\u00f3n e inflamaci\u00f3n del m\u00fasculo piramidal en la cadera y puede comprimir al nervio ci\u00e1tico y causar sintomatolog\u00eda que recuerde a la ci\u00e1tica. <\/p>\n
P.- Los dolores de espalda cr\u00f3nicos, como es mi caso. Se puede deber a alg\u00fan tipo de pinzamiento vertebral. Mi madre padece dicho s\u00edntoma. Es “hereditario” el dolor de espalda?. O es provocado por malos h\u00e1bitos al sentarse, coger objetos,etc..<\/p>\n
R.- El “pinzamiento vertebral” es la p\u00e9rdida de altura de un disco por el desgaste. Cualquier dolor de espalda puede tener su origen en este problema, en alteraciones mec\u00e1nicas de otro tipo, en problemas posturales o de estilo de vida, degeneraciones artr\u00f3sicas… Lo primero que hay que hacer es analizar si usted tiene alguno de estos problemas y corregirlo. No creo que su madre sea la “culpable” de estas alteraciones. <\/p>\n
P.- Hola doctor, de peque\u00f1a ten\u00eda una ligera desviaci\u00f3n de columna,me digeron que por haber crecido muy r\u00e1pido, y hoy en d\u00eda de repente me da un dolor de espalda que me deja doblada sin poder moverme, sobre todo si estoy mucho rato de pie, ya lo he consultado pero me dicen que no tengo nada, a que podr\u00eda deberse este dolor. Adem\u00e1s soy muy deportista y esto no cambia la situaci\u00f3n.Gracias.<\/p>\n
R.- Desde luego, no parece que est\u00e9 en relaci\u00f3n con esa desviaci\u00f3n. Las escoliosis no son dolorosas en t\u00e9rminos generales. El deporte es sano pero bien dirigido y dentro de unos l\u00edmites. Por ejemplo, los movimientos de extensi\u00f3n forzada de la columna lumbar (gimnasia r\u00edtmica, salto en el baloncesto…), los movimientos de rotaci\u00f3n (tenis, golf…) es deporte, airea la mente, entretiene, divierte, pero no tiene por qu\u00e9 ser sano para la espalda.<\/p>\n
P.- es eficaz la ozonoterapia para el tratamiento de la hernia discal? Tiene efectos secundarios dicho tratamiento? est\u00e1 aconsejado para cualquier tipo de hernia discal ?<\/p>\n
R.- No existe ning\u00fan art\u00edculo publicado en ninguna revista cient\u00edfica de relevancia nacional e internacional (es decir, ning\u00fan art\u00edculo ha pasado la criba cient\u00edfica m\u00ednima para ser publicado) que hable sobre la utilidad de esta t\u00e9cnica.<\/p>\n
P.- \u00bfEl paseo diario previene dolencias de espalda o hay necesariamente que hacer un deporte?<\/p>\n
R.- Es muy sano, sobre todo a nivel cardiovascular. Como punto de referencia le dir\u00e9 que el tratamiento rehabilitador inicial de un paciente operado de la columna lumbar consiste en caminar. <\/p>\n
P.- \u00bfAlguna recomendaci\u00f3n para una contractura cronica del trapecio que lleva 11 a\u00f1os en tratamiento con rehabilitaciones 3 veces al a\u00f1o y no mejora?<\/p>\n
R.- Replantearse el origen y el tratamiento. Dice el refr\u00e1n que no hay mal que cien a\u00f1os dure, que dure once a\u00f1os una contractura o cualquier otro problema debe hacer que nos replanteemos ante qu\u00e9 nos encontramos. <\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas. En Agosto me di un golpe en la cabeza y me ha repercutido en dolores de espalda, brazo y pierna izquierdos. Me van a comenzar a dar corrientes. \u00bfEn qu\u00e9 consiste esta terapia?.Gracias<\/p>\n
R.- Esta terapia proporciona calor profundo. Deber\u00eda investigarse si existe alguna alteraci\u00f3n en su columna cervical secundaria al traumatismo o previa y agravada por el mismo. <\/p>\n
P.- Qu\u00e9 opina de la acupuntura para tratar la ci\u00e1tica? gracias<\/p>\n
R.- La acupuntura es medicina oriental muy antigua. Yo soy m\u00e9dico occidental y desconocemos realmente todos los intr\u00edngulis de esta terapia. Mi consejo fundamental es que usted elija muy bien a su terapeuta.<\/p>\n
P.- \u00bfD\u00f3nde se puede recibir una terapia de correcci\u00f3n postural y fortalecimiento muscular lumbar realmente efectiva y al alcance del espa\u00f1ol medio? \u00bfEs esa la mejor manera de terminar con mis dolores de espalda a nivel lumbar? Gracias por su ayuda.<\/p>\n
R.- Probablemente sea la mejor manera. Si con espa\u00f1ol de nivel medio se refiere al coste econ\u00f3mico, estas terapias son caras porque obligan a tener una persona dedicada a usted entre tres cuartos de hora y una hora en cada sesi\u00f3n, lo que hace muy dif\u00edcil su administraci\u00f3n en sistemas masificados como es la seguridad social o las aseguradoras privadas.<\/p>\n
P.- cu\u00e1l es el mejor tratamiento para la sacroileitis cr\u00f3nica?<\/p>\n
R.- El tratamiento medicamentoso dirigido por un reumat\u00f3logo. S\u00f3lo excepcionalmente est\u00e1 indicado el tratamiento quir\u00fagico. <\/p>\n
P.- cual es el mejor tratamiento o ejrcicio para convatir la osteoporosis<\/p>\n
R.- Ejercicio, la actividad f\u00edsica moderada: caminar, nataci\u00f3n… que no se acompa\u00f1e de ejercicios violentos. Y con tratamiento m\u00e9dico, existen b\u00e1sicamente dos tipos de f\u00e1rmacos los que act\u00faan frenando la reabsorci\u00f3n del hueso y los que act\u00faan aumentando la formaci\u00f3n. Estos \u00faltimos, aunque aparentemente m\u00e1s atractivos, tienen una administraci\u00f3n m\u00e1s dificultosa (no se pueden tomar por boca), un tiempo de uso limitado y una experiencia que los avale m\u00e1s corta. Creo que el enfoque inicial, salvo en osteoporosis muy graves, debe hacerse con f\u00e1rmacos antireabsortivos.<\/p>\n
P.- buenos d\u00edas, es bueno para los que trabajamos sentados mucho tiempo, hacer ejercicios de estiramiento?<\/p>\n
R.- S\u00ed.<\/p>\n
P.- por favor, alguna terapia para la fibromialgia? Much\u00edsimas gracias<\/p>\n
R.- El tratamiento analg\u00e9sico, tratamiento rehabilitador, los f\u00e1rmacos antidepresivos. Es una enfermedad no aceptada por todos, sin un test m\u00e9dico espec\u00edfico para su diagn\u00f3stico y que probablemente se deba a un conjunto de cosas que precisen cada una de por s\u00ed su tratamiento espec\u00edfico.<\/p>\n
P.- APor un atropello, mi madre ha sufrido un aplastamiento de dos v\u00e9rtebras, que le han tratado con un cors\u00e9. Creo que por perder musculatura, le ha quedado el vientre abultad\u00edsimo \u00bfTiene alguna soluci\u00f3n?<\/p>\n
R.- El vientre est\u00e1 abultad\u00edsimo, probablemente, porque tenga angulaci\u00f3n en las v\u00e9rtebras acu\u00f1adas (cifosis). El tratamiento depende del grado de angulaci\u00f3n, de la edad de su madre, del estado general y fundamentalmente del dolor. Y puede ser tan simple como una vertebroplastia o tan complejo como una cirug\u00eda reconstructiva. <\/p>\n
P.- Tengo una hija con quince a\u00f1os y una desviaci\u00f3n de columna diagnostica de 3 \u00f3 4mm. \u00bfPuede ser importante esta lesi\u00f3n el d\u00eda de ma\u00f1ana?. Tiene que hacer unos ejercicios diariamente. \u00bfLas mochilas que llevan los chicos al instituto no puede ser perjudicial para este problema?<\/p>\n
R.- La desviaci\u00f3n de columna no se mide en mil\u00edmetros, se mide en grados. Probablemente usted se refiere a que tiene un acortamiento de una pierna de 3 o 4 mm y que esto le causa una desviaci\u00f3n de la columna que, si se debe a esto, no debe ser importante ni hoy ni en el futuro. En cuanto a las mochilas, estas no tienen nada que ver. Pueden hacer que duela la espalda por el peso, pero no desv\u00edan la espalda.<\/p>\n
P.- Desde Bruselas. Se sabe que la natacion es buena para la lumbalgia, pero… (aparte de la modalidad de espalda) he oido diferentes teorias acerca de si el crowl o la braza son malos. Gracias.<\/p>\n
R.- La braza es el estilo que, por su postura, m\u00e1s puede molestar en la zona lumbar y cervical. Realmente no es mala, pero hay que prevenir al paciente de que si nada a este estilo PUEDE desencadenarse dolor. El crowl es tan bueno como la espalda para la columna lumbar. <\/p>\n
P.- soy ingeniero informatico y me paso el d\u00eda delante del ordenador. No habia tenido dolores de espalda pero en los ultimos meses me ha molestado bastante. Las radiograf\u00edas solo revelan que tengo hiperlordosis y escoliosis y horizontalidad sacra, pero ninguna hernia. Estoy haciendo piscina y yoga, pero no termina de irse el dolor y apenas puedo estar 2 horas seguidas sentado. \u00bfQue puedo hacer?<\/p>\n
R.- Previamente hemos dado indicaciones sobre la ergonom\u00eda del puesto de trabajo. Quiz\u00e1 estar\u00eda indicado en su caso realizar una resonancia magn\u00e9tica para ver si existe alguna discopat\u00eda degenerativa que justifique el dolor sentado. \u00bfHa probado alg\u00fan tipo de silla ergon\u00f3mica de apoyo en la rodilla?<\/p>\n
P.- Tengo tendencia a cruzar las piernas cada vez que me siento, \u00bfEs perjudicial para la espalda? gracias<\/p>\n
R.- No es perjudicial, pero la postura correcta es: culo metido atr\u00e1s, espalda apoyada en el respaldo (cuando compramos la silla pagamos asiento y respaldo), elevapi\u00e9s y mesa relativamente alta con respecto a tus brazos.<\/p>\n
P.- El gimnasio ayuda o perjudica a la espalda?<\/p>\n
R.- Depende qu\u00e9 gimnasia y qu\u00e9 gimnasio. Si pretendemos de s\u00fabito llegar a Madrid 2012 es malo. Si pretendemos tan s\u00f3lo mantenernos un poquito en forma de manera razonable y usando la cabeza, el gimnasio es bueno.<\/p>\n
P.- Tengo escoliosis, llev\u00e9 cors\u00e9 pero no se me lleg\u00f3 a corregir del todo. \u00bfEs bueno que practique baloncesto?<\/p>\n
R.- El cors\u00e9 no corrige. Ning\u00fan cors\u00e9 corrige. El mejor cors\u00e9, si es que hay uno mejor que otro, evita la progresi\u00f3n pero nada m\u00e1s. El baloncesto es una pr\u00e1ctica deportiva saludable si se realiza de manera razonable y se acompa\u00f1a de ejercicios o de actividad deportiva b\u00e1sica (preparaci\u00f3n f\u00edsica).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfCu\u00e1l es el mejor tratamiento para la lumbalgia?, \u00bfes normal que me duela la espalda tras operarme de una hernia discal? Este traumat\u00f3logo de la Cl\u00ednica Moncloa y el Hospital La Paz, en Madrid, ha estado en elmundosalud.com para responder a estas y otras dudas de los internautas sobre el dolor de espalda.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-6747","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6747","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6747"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6747\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6747"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6747"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6747"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}