Pregunta.- mi madre tuvo un cancer de pecho malingno, yo tengo mastopat\u00eda \u00bfpuedo tener m\u00e1s predisposici\u00f3n que otra mujer?<\/p>\n
Respuesta.- La mastop\u00e1t\u00eda en s\u00ed no eleva el riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama. Sin embargo, habr\u00eda que analizar otros factores de riesgo pesonales que a\u00f1adidos a los antecedentes familiares pudieran incrementar este riesgo.<\/p>\n
P.- Hay alguna relacion entre los genes relacionados con diferentes tipos de canceres? Por ejemplo cancer de mama y cancer de utero o de prostata?<\/p>\n
R.- Existen determinados s\u00edndromes hereditarios que engloban distintos tipos de c\u00e1nceres y cuya alteraci\u00f3n gen\u00e9tica es la misma. Por ejemplo, en el caso de c\u00e1ncer de mama hereditario, los genes implicados, los llamados BRCA1 y BRCA2, incrementan el riesgo de c\u00e1ncer de mama, de ovario, de c\u00e1ncer de mama en el var\u00f3n, de melanoma y de pr\u00f3stata. <\/p>\n
P.- En mi caso no tengo antecedentes familiares, se me descubri\u00f3 hace 3 a\u00f1os cuando se me quitaron unas microcalcificaciones en la mama derecha en la biopsia se descubri\u00f3 un carcinoma de 3 mm . Sigo revisiones anuales, no me han puesto ning\u00fan tratamiento. Tengo 54 a\u00f1os (51 cuando me operaron). Qu\u00e9 posibilidades tiene mi hija de 29 a\u00f1os de contraer un c\u00e1ncer de mama. Gracias<\/p>\n
R.- El hecho de que exista un c\u00e1ncer de mama en la familia no implica que haya un incremento del riesgo de padecer esta enfermedad en la descendencia. Merecer\u00eda la pena de todas maneras que consultase con su ginec\u00f3logo por si existen otros factores de riesgo que obliguen a hacer un seguimiento espec\u00edfico a su hija.<\/p>\n
P.- Buenas tardes Doctor. Qu\u00e9 hay de fiable es los test geneticos de alguna clinica? pueden predecir que tipo de cancer vas a padecer? Si mi padre tiene prostata, y dos de mis hermanos un Hodkings, lo tendre yo? Gracias<\/p>\n
R.- En Espa\u00f1a existen distintos centros, tanto p\u00fablicos como privados, que realizan test gen\u00e9ticos. Hasta el momento, no existe una normativa obligatoria que eval\u00fae la calidad de dichas pruebas, por lo que desconocemos la fiabilidad de estos tests en muchos centros. Sin embargo, existen centros de reconocido prestigio en nuestro pa\u00eds donde la tasa de falsos positivos y falsos negativos es id\u00e9ntica a la de laboratorios de otros pa\u00edses donde el cumplimiento de esta normativa es obligatoria.<\/p>\n
P.- Mi abuela materna y sus tres hermanos murieron de cancer ( las tres hermanas de cancer de pecho). En la siguiente generaci\u00f3n varias han tenido cancer de pecho, incluida una tia carnal m\u00eda. \u00bfHay alguna prueba con la que se pueda ver si yo tengo algun factor gen\u00e9tico para tener la enfermedad? \u00bfC\u00f3mo me la puedo realizar? Muchas gracias.<\/p>\n
R.- Por la historia que nos cuenta, nos encontrar\u00edamos ante un incremento notable del riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama. Lo l\u00f3gico ser\u00eda que acudiese a su m\u00e9dico de familia o su ginec\u00f3logo, le expusiese estos datos y \u00e9l le remitiese a una unidad de consejo gen\u00e9tico donde pudieran asesorarla de manera integral y realizar un test gen\u00e9tico si procediese.<\/p>\n
P.- Enhorabuena por esta secci\u00f3n. Le resumo mi situaci\u00f3n. En junio de 2003 le quitaron a mi marido con 38 a\u00f1os 16 cm. de colon por un tumor en estadio BII. Recibi\u00f3 6 ciclos de quimioterapia preventiva. Al haberse dados casos en su familia (abuela paterna, padre, t\u00edos paternos y prima hermana paterna), le realizaron un estudio de la pieza extirpada y un an\u00e1lisis de sangre. Los resultados que nos han dado son que ha habido mutaciones y padece el Sindrome de Lynch. Tenemos un hijo con 11 a\u00f1os, y nuestras dudas son muchas. \u00bfQu\u00e9 es realmente el Sindrome de Lynch? \u00bfCu\u00e1ndo podemos empezar a hacerle a nuestro hijo pruebas de prevenci\u00f3n? \u00bfQu\u00e9 posibilidades de reca\u00edda puede tener mi marido? \u00bfQu\u00e9 posibilidades tiene mi hijo de padecer la enfermedad en un futuro?Bueno en general, me gustar\u00eda recibir la informaci\u00f3n que me puedan facilitar sobre este tema. Muchas gracias.<\/p>\n
R.- El s\u00edndrome de Lynch, tambi\u00e9n se conoce como c\u00e1ncer de colon hereditario no polip\u00f3sico. Se asocia a un incremento del riesgo de padecer c\u00e1ncer de colon, pero tambi\u00e9n tumores ginecol\u00f3gicos, de v\u00eda digestiva alta y urol\u00f3gicos. En estos s\u00edndromes no se recomienda la realizaci\u00f3n de tests gen\u00e9ticos a menores de edad dado que las medidas a tomar no se inician hasta los 20-25 a\u00f1os y podemos producir un da\u00f1o psicol\u00f3gico de dif\u00edcil soluci\u00f3n. En la actualidad, no tenemos muchos conocimientos sobre si la biolog\u00eda tumoral de estos c\u00e1nceres es distinta a la del c\u00e1ncer espor\u00e1dico. Sin embargo, parece que los tumores asociados a mutaciones en los genes reparadores (genes afectados en este s\u00edndrome) tienen un mejor pron\u00f3stico que los tumores espor\u00e1dicos. Un dato a tener en cuenta es que a proximadamente un 30 por ciento de los afectados por este s\u00edndrome pueden desarrollar un segundo c\u00e1ncer de colon en los siguientes 10-15 a\u00f1os, por lo que es importante realizar seguimiento colon\u00f3scopico anual a pesar de haber padecido ya un c\u00e1ncer de colon.<\/p>\n
P.- Mi abuela muri\u00f3 de cancer de col\u00f3n,a mi madre le han detectado unos p\u00f3lipos , as\u00ed que ya imagino que tengo un mont\u00f3n de papeletas para que me toque. Soy enormemente extre\u00f1ida aunque procuro llevar una dieta con mucha fibra, tomo mucha fruta y practicamnte las carnes rojas ni las pruebo. \u00bfSe puede hacer algo m\u00e1s? Tengo la impresi\u00f3n de que si toca, toca, por mucho que se prevenga. \u00bfNo?<\/p>\n
R.- El hecho de que presente familiares con esta patolog\u00eda no indica que usted vaya a desarrollar la misma enfermedad. Deber\u00eda ponerse en manos de su m\u00e9dico para que haga una evaluaci\u00f3n real de su riesgo y le haga una serie de recomendaciones tanto preventivas como de seguimiento. En la actualidad sabemos que en personas portadoras de mutaciones que incrementan el riesgo de c\u00e1ncer de colon, el simple hecho de realizar colonoscopias peri\u00f3dicas reduce el riesgo de padecer esta enfermedad as\u00ed como el riesgo de muerte en m\u00e1s del 60 por ciento.<\/p>\n
P.- Hola Dr. P\u00e9rez Segura, siempre nos han dicho que el cancer no se hereda. Pero la verdad es que tengo bastantes dudas, ya que en mi familia mi abuela (madre de mi madre) tuvo cancer de mama, la hermana de mi abuela tambi\u00e9n y ahora desde hace un poco m\u00e1s de un a\u00f1o, mi tia (hermana de mi madre), esta luchando con un cancer de mama. \u00bfNo son muchas casualidades? La verdad es que me da un poco de miedo. A mi madre le han detectado una microcalcificaciones en un pecho y ya con fecha de operar, decidieron no operarla porque preferian ver como evolucionaban \u00bfQue opinio le merece a usted? Gracias-Maite<\/p>\n
R.- La historia que nos cuenta es altamente sugestiva de un incremento en el riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama. Deber\u00edan acudir a una unidad de consejo gen\u00e9tico para evaluar seriamente este riesgo y tomar las medidas necesarias para reducirlo o, al menos, detectarlo lo m\u00e1s precozmente posibles.<\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 diferencia hay entre BRCA1 y BRCA2?<\/p>\n
R.- Los dos son genes importantes en el funcionamiento y la reparaci\u00f3n de nuestro material gen\u00e9tico. Se encuentran localizados en zonas distintas de nuestros cromosomas, pero su funci\u00f3n es similar: reparan el material gen\u00e9tico, en relaci\u00f3n con el da\u00f1o producido por la radiaci\u00f3n, e intervienen en el proceso de eliminaci\u00f3n de c\u00e9lulas anormales. El hecho de ser portador de mutaci\u00f3n en BRCA1, produce un aumento del riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama que llega a ser del 60-70 por ciento, mientras que en las mujeres BRCA2, este riesgo se reduce un poco. En cuanto al c\u00e1ncer de ovario, las portadoras de mutaciones en BRCA1, presentan un riesgo de hasta el 40 por ciento, mientras que las BRCA2 positivas se reduce al 10 por ciento. Un dato de inter\u00e9s es que los varones portadores de mutaci\u00f3n en BRCA2, presentan seis veces m\u00e1s riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama que los varones de la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n
P.- Hace ocho a\u00f1os me operaron de una \u00falcera de duodeno que se abri\u00f3. Fue una operaci\u00f3n de urgencia, sali\u00f3 muy bien y no volv\u00ed a revisar mi est\u00f3mago. Me ha vuelto a doler y por fin me han hecho la prueba del hellicopter pyllori. Tengo la bacteria y mi padre falleci\u00f3 de c\u00e1ncer de est\u00f3mago. \u00bfDemasiadas posibilidades de terminar desarroll\u00e1ndolo yo tambi\u00e9n? Muchas gracias, doctor.<\/p>\n
R.- El hecho de que su padre haya padecido un c\u00e1ncer de est\u00f3mago no implica que usted vaya a tener un mayor riesgo de padecer c\u00e1ncer de est\u00f3mago. En general, salvo familias muy concretas, este tipo de tumores no tienen un componente hereditario importante.<\/p>\n
P.- \u00bfes verdad eso que dicen de que el cancer hereditario se salta una generacion?Gracias<\/p>\n
R.- El riesgo de padecer c\u00e1ncer hereditario no salta generaciones; lo que puede ocurrir es que la persona que no ha padecido c\u00e1ncer y que sirve de conexi\u00f3n entre las dos generaciones que lo han padecido sea portador de la mutaci\u00f3n pero por motivos desconocidos no ha llegado a desarrollar la enfermedad. Sin embargo, al ser portador de la mutaci\u00f3n, puede transmitirla a su descendencia y con ello transmitir ese riesgo.<\/p>\n
P.- Ya que la he le\u00eddo voy a hacer la pregunta cl\u00e1sica. Tengo 25 a\u00f1os, una abuela operada de c\u00e1ncer de mama hace 4 a\u00f1os y mi madre est\u00e1 operada de hace exactamente 12 d\u00edas. \u00bfCu\u00e1ndo deber\u00eda empezar a hacerme revisiones peri\u00f3dicas? Gracias<\/p>\n
R.- Lo primero que debe hacer es acudir a su m\u00e9dico para que haga una evluaci\u00f3n esxacta de su riesgo. En el caso de que se trate de un c\u00e1ncer herditario y usted sea portadora de una mutaci\u00f3n, deber\u00eda empezar las revisiones entre los 20 y 25 a\u00f1os. Las revisones en mujeres portadoras de mutaciones en los genes BRCA, son un poco distintas a las de la poblaci\u00f3n general. Se inician antes, se hacen con m\u00e1s frecuencia y se incluyen pruebas que habitualmente no utilizamos, como puede ser la resonancia magn\u00e9tica mamaria que, en algunos estudios, ha demostrado ser m\u00e1s eficaz que la mamograf\u00eda en el despistaje de tumores en mujeres de alto riesgo.<\/p>\n
P.- Para los enfermos de cancer hay la misma esperanza de vida y curacion hoy que hace 15 o 20 a\u00f1os? Como evoluciona la investigacion? Llegaremos a curar todas las formas de tumores? Cuando cree que esto podr\u00e0 ser possible. Muchas gracias por su atencion.<\/p>\n
R.- La expectativa de vida actual de un paciente oncol\u00f3gico ha mejorado de manera muy ostensible al menos en los tumores m\u00e1s prevalentes (colon, mama…). Hemos pasado de expectativas de meses a a\u00f1os y con una calidad de vida m\u00e1s aceptable. Esto ha sido debido a un mejor conocimiento de la enfermedad cancerosa, a un diagn\u00f3stico precoz m\u00e1s eficaz y a la aparici\u00f3n de nuesvo f\u00e1rmacos m\u00e1s activos y menos t\u00f3xicos. Nuestra esperanza es que llegue el d\u00eda en que se curen todas las formas de tumores y, afortunadamente, en los \u00faltimos a\u00f1os, hemos asistido a avances muy importantes en este sentido.<\/p>\n
P.- En mis mamografias periodicas se detectaron microcalcificaciones. Que tienen que ver estas estructuras con el cancer de mama?<\/p>\n
R.- Existen microcalcificaciones que no se asocian a un incremento en el riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama. En los casos en que aparecen estas microcalcificaciones, en ocasiones, merece la pena realizar otras pruebas radiol\u00f3gicas, como ecograf\u00eda o resonancia magn\u00e9tica que nos puedan aportar m\u00e1s datos que la simple radiograf\u00eda. En ocasiones, es necesario llegar al estudio histol\u00f3gico, mediante biopsia o punci\u00f3n, para confirmar la benignidad o malignidad de dichas calcificaciones.<\/p>\n
P.- Ambos padres de mi madre han muerto de cancer (de pulmon y de mama), su hermana (mi tia) tuvo un cancer de ovarios, un hermano suyo murio tb de cancer, y ella tuvo un peque\u00f1o quiste en la cabeza benigno….siempre me he preguntado cuantas posibilidades hay de q yo padezca tambien un tipo de cancer \u00bf?<\/p>\n
R.- Lo que nos comenta nos obligar\u00eda a hacer un \u00e1rbol geneal\u00f3gico detallado donde se recogiesen datos sobre los tipos de tumor, la edad de aparici\u00f3n y la edad de fallecimiento. En funci\u00f3n de este an\u00e1lisis, podr\u00edamos conocer si existe realmente un riesgo hereditario y actuar en consecuencia o se trata de una acumulo de tumores indepndientes.<\/p>\n
P.- cuanto tiempo de duracion tiene el cancer en el pulmon<\/p>\n
R.- Esto no lo podemos contestar, no tiene relaci\u00f3n con el consejo gen\u00e9tico.<\/p>\n
P.- Sr P\u00e9rez, \u00bfCree que con terapia g\u00e9nica podr\u00e1, en breve, derrotarse al c\u00e1ncer?. Gracias.<\/p>\n
R.- La terapia g\u00e9nica es un tipo de terapia que en estos momento se encuentra en investigaci\u00f3n en el campo del c\u00e1ncer. Probablemente pordr\u00eda ser de inter\u00e9s en tumores con gran impacto local, por ejemplo, tumores del \u00e1rea otorrinolaringol\u00f3gica o cerebrales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Entre los familiares de pacientes que han tenido c\u00e1ncer son frecuentes las preocupaciones sobre la herencia de la enfermedad. \u00bfQu\u00e9 posibilidades tengo yo de padecer el mismo tumor de mama que tuvieron mi madre y mi abuela? es una de las preguntas que se repiten a menudo. El doctor P\u00e9rez Segura, onc\u00f3logo responsable de la Unidad de Consejo Gen\u00e9tico del Hospital Cl\u00ednico San Carlos de Madrid, visita elmundosalud.com para resolver todas esas dudas y aclarar qu\u00e9 es el consejo gen\u00e9tico.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-6746","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6746","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6746"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6746\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6746"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6746"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6746"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}