{"id":5948,"date":"2001-05-10T00:00:00","date_gmt":"2006-11-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/?p=5948"},"modified":"2006-11-06T00:00:00","modified_gmt":"2006-11-06T00:00:00","slug":"Mariano_Provencio_Pulla5948","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/Mariano_Provencio_Pulla5948\/","title":{"rendered":"Mariano Provencio Pulla"},"content":{"rendered":"<p>Pregunta.- \u00bfQu\u00e8 opina del uso m\u00e8dico de la planta de la marihuana?<\/p>\n<p>Respuesta.- Actualmente, no existe suficiente evidencia cient\u00edfica que avale su uso. Cualquier tipo de droga o medicamento antes de recomendar su utilizaci\u00f3n debe someterse a rigurosos ensayos cl\u00ednicos, comparativos con otros medicamentos y con los suficientes controles cient\u00edficos. Todo lo que no sea esto est\u00e1 m\u00e1s proximo de la charlataner\u00eda que de la Medicina. En todo caso, las aplicaciones de la cannabis estar\u00edan dentro del campo de medicaciones coadyuvantes, como para evitar v\u00f3mitos o paliar el dolor, justo el campo donde m\u00e1s rapidamente ha avanzado la Oncolog\u00eda.<\/p>\n<p>P.- \u00bfQuieren saber sus enfermos la gravedad de la enfermedad que padecen?<\/p>\n<p>R.- En general, quieren conocer si hay tratamiento eficaz o no, cas\u00ed todos los pacientes que acuden a un Servicio de Oncolog\u00eda conocen ya su enfermedad.<\/p>\n<p>P.- Cuando hablamos de c\u00e1ncer, \u00bfhablamos de una enfermedad o hablamos de cientos de enfermedades?<\/p>\n<p>R.- Efectivamente, no hay &#8220;un s\u00f3lo c\u00e1ncer&#8221;, si no muy diversos tipos de tumores y depende de la localizaci\u00f3n o de su histolog\u00eda,tanto el pron\u00f3stico como tratamiento a realizar.<\/p>\n<p>P.- \u00bfCree usted se se prolonga la vida en exceso a enfermos terminales en nuestros hospitales?<\/p>\n<p>R.- No, al menos, en Oncolog\u00eda.<\/p>\n<p>P.- \u00bfQu\u00e9 esperanzas tiene un enfermo con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n?<\/p>\n<p>R.- Depende de varios puntos: a saber, el estadio en que se encuentra el tumor, si es resecable o no. Del tipo histol\u00f3gico que presenta. Es dif\u00edcil hacer una generalizaci\u00f3n pero hoy dia hay enfoques terap\u00e9uticos nuevos que han cambiado, moderamente, pero de forma positiva su pron\u00f3stico.<\/p>\n<p>P.- \u00bfPor qu\u00e9 en Estados unidos se curan m\u00e1s enfermos de c\u00e1ncer que en otro pa\u00eds del mundo?<\/p>\n<p>R.- No creo que esta afirmaci\u00f3n sea cierta, Hoy d\u00eda el nivel de la Oncolog\u00eda espa\u00f1ola es en todo comparable, en cuanto a resultados, tumor a tumor y estadio a estadio al que logran en EE UU<\/p>\n<p>P.- \u00bfEs cierto que los tel\u00e9fonos m\u00f3viles pueden producir un tumor cerebral?<\/p>\n<p>R.- No existe suficiente evidencia cient\u00edfica para hacer una aseveraci\u00f3n tajante sobre el efecto de estas ondas sobre el ser humano. Probablemente, caso de que se encuentre una correlaci\u00f3n esta sea m\u00e1s con la predisposici\u00f3n personal y gen\u00e9tica de ese individuo.<\/p>\n<p>P.- tengo 33 a\u00f1os, var\u00f3n, mi padre 63 y se le acaba de diagnosticar c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y de colon, \u00bfes hereditario? \u00bfEs cierto que hay determinados alimentos que favorecen la aparaci\u00f3n de algunos c\u00e1nceres? GRACIAS<\/p>\n<p>R.- Hay tumores que se presentan de forma espor\u00e1dica, por causas que desconocemos,o que aunque podamos sospechar que hayan influido en su aparici\u00f3n, no podemos cuantificar su peso espec\u00edfico en una persona concreta. En este apartado estar\u00eda la dieta, por ejemplo. En otro campo, el menos importante de forma cuantitat\u00edva, est\u00e1n los tumores hereditarios, la primera medida para descartar esto es hacer una exhaustiva historia familiar por parte de su Onc\u00f3logo.<\/p>\n<p>P.- ES HEREDITARIO EL CANCER DE PIEL POR PARTE DE PADRE?<\/p>\n<p>R.- Hay muchos tipos histol\u00f3gicos de c\u00e1ncer de piel. Luego influyen los h\u00e1bitos de la persona que lo desarrolla, ( exceso de toma de hora de sol, marineros, agricultores,..). Como la pregunta anterior, debe hacerse adem\u00e1s una historia oncol\u00f3gica familiar.<\/p>\n<p>P.- \u00bfQu\u00e9 es lo m\u00e1s duro en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual?<\/p>\n<p>R.- Sin duda, la muerte de un paciente, con los que adem\u00e1s con el tiempo sueles establecer lazos de amistad.<\/p>\n<p>P.- Qu\u00e9 tipos de c\u00e1ncer tienen mejor pron\u00f3stico?<\/p>\n<p>R.- Hay tumres que incluso en situaciones muy avanzadas obtenemos curaciones como los linfomas, los tumores test\u00edculares, algunos infantiles, leucemias, muchos tumores son ya curables, cuando hace s\u00f3lo 20 a\u00f1os estos mismos enfermos mor\u00edan casi todos.<\/p>\n<p>P.- \u00c0Cu\u00e1les son los mejores hospitales para tratar el c\u00e1ncer en Espa\u2013a? \u00c0Qu\u00e9 opina de la cl\u00ednica Universitaria de Navarra?<\/p>\n<p>R.- Creo que la asistencia p\u00fablica en Espa\u00f1a es excelente. Nuestro par\u00e1metros tanto en resultados como en nivel de publicaciones o trabajos de investigaci\u00f3n es similar al de los mejores centros del mundo.<\/p>\n<p>P.- \u00bfUn tumor cerebral es heredatario? \u00bfPor qu\u00e9 se producen?<\/p>\n<p>R.- Hay tumores cerebrales que se enmarcan dentro de s\u00edndromes tumorales con base familiar o gen\u00e9tica. Depende, como en todos, de la historia familar, si hay otros tumores en la familia, edad de aparici\u00f3n, etc&#8230;<\/p>\n<p>P.- Por favor, un mensaje para los que creen que la medicina alternativa puede curar el c\u00e1ncer. Creo que hay gente que se est\u00e1 enriqueciendo a su costa. Gracias<\/p>\n<p>R.- Creo que \u00fasted la dice todo. Creo que hay gente que vive y bien de enga\u00f1ar a otros y tambi\u00e9n en asuntos relacionados con la Oncolog\u00eda.<\/p>\n<p>P.- Sufr\u00ed la amputaci\u00f3n de una mama a consecuencia de un c\u00e1ncer, me fue aplicada Quimio y se me ha himchado el brazo desde el hombro hasta los dedos. Me han practicado drenajes linf\u00e1ticos y nada. A\u00fan percibo dolor y sensaciones: \u00bfEs incurable Recuperar\u00e9 el brazo?<\/p>\n<p>R.- No se si ha acudido a su Oncol\u00f3go y la han tratado m\u00e9dicos rehabilitadores. Int\u00e9ntelo.<\/p>\n<p>P.- A usted se le deben morir muchos enfermos \u00c0C\u00f3mo se lleva eso y la relaci\u00f3n con los familiares, no le odian un poco?poco?<\/p>\n<p>R.- La verdad es que no se nos mueren muchos pacientes m\u00e1s que a un Internista o un Intensivista. Casualmente, hoy me ha vistitado en el hospital la se\u00f1ora de un paciente muerto hace justamente un a\u00f1o, al que ambos recordamos con mucho cari\u00f1o.<\/p>\n<p>P.- Se cae siempre el pelo cuando te dan un tratamiento para el c\u00e1ncer?<\/p>\n<p>R.- No. Depende del tipo de tratamiento que se apliac y ello var\u00eda en funci\u00f3n del tumor que se tiene. Tambi\u00e9n depende de la edad del paciente y de circunstancias individuales dificil de cuantificar.<\/p>\n<p>P.- \u00c0Qu\u00e9 opina de la terapia g\u00e9nica y de su posible utilizaci\u00f3n en la lucha contra el c\u00e1ncer?<\/p>\n<p>R.- Es una campo de investigaci\u00f3n continuo y para algunos tumores prometedor.<\/p>\n<p>P.- \u00c0Qu\u00e9 opina de los centros especializados en C\u00e1ncer como el Anderson Medical Center? \u00c0Por qu\u00e9 todo el mundo que puede acaba yendo a EEUU? \u00c0Hacen bien?<\/p>\n<p>R.- Me ratifico en una contestaci\u00f3n anterior, creo firmemente en la sanida publica espa\u00f1ola.<\/p>\n<p>P.- \u00c0Es mejor si s\u00f3lo te tienen que dar radioterapia para un tumor? \u00c0La quimioterapia es para casos m\u00e1s avanzados?<\/p>\n<p>R.- Es una generalizaci\u00f3n demasiado imprecisa. Hay situaciones de tumores precoces donde el tratamiento es la quimioterapia y viceversa. Depende del tipo de tumor<\/p>\n<p>P.- Mariano, \u00bfEres partidario de que se practique la eutanasia en casos de pacientes terminales? Gemma Pulla<\/p>\n<p>R.- Creo que debe buscarse el bienestar del enfermo en todo caso. No se como se puede llamar a eso.<\/p>\n<p>P.- Tengo una amiga que le han diagnosticado a su madre con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Creo que est\u00e1 muy afectada, pues la encuentro nerviosa y triste, hay alg\u00fan grupo de ayuda en la seguridad social o psic\u00f3logos?<\/p>\n<p>R.- Hay un grupo muy bueno de psic\u00f3logos de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola contra el C\u00e1ncer de los que tengo las mejores referencias.<\/p>\n<p>P.- Fumo tres cajetillas d e tabaco al d\u00eda y antecedentes de cancer en mi padre, t\u00edo, t\u00edo abuelo y prima. \u00bfCorro serio peligro o no tiene nada que ver mis antecedentes??prim<\/p>\n<p>R.- Creo que no deber\u00eda fumar nada, s\u00f3lo con eso ya tiene un alto riesgo. NO lo continue aumentando.<\/p>\n<p>P.- Mi padre fue tratado de un cancer de boca con quimioterapia, radioterapia y curiterapia y esta perfectamente.\u00bfpodria producirse por fumar?<\/p>\n<p>R.- En este tumor s\u00ed esta clara la relaci\u00f3n con h\u00e1bitos t\u00f3xicos. S\u00ed.<\/p>\n<p>P.- LA QUIMIO EN METASTASIS DE MELANOMA NO SIRVE REALMENTE VERDAD? GRACIAS<\/p>\n<p>R.- Una afirmaci\u00f3n demasiado general para ser verdaderamente cierta. No se debe generalizar nunca en estos temas.<\/p>\n<p>P.- Si el c\u00e1ncer es una de las enfermedades que m\u00e1s mata \u00c0por qu\u00e9 no se hacen chequeos sistem\u00e1ticos a la poblaci\u00f3n? \u00c0No salvar\u00eda vidas, por ejemplo, hacer un esc\u00e1ner tan a menudo como un an\u00e1lisis de sangre? GRacias<\/p>\n<p>R.- No es tan f\u00e1cil. No todos los tumores tienen pruebas diagn\u00f3sticas fiables. Hoy d\u00eda se hacen los chequeos que han demostrado su utilidad<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As\u00ed ha transcurrido el chat con Mariano Provencio Pulla. El m\u00e9dico adjunto del servicio de oncolog\u00eda m\u00e9dica de la Cl\u00ednica Puerta de Hierro, en Madrid, ha respondido desde las 17:00 horas de hoy, D\u00eda Contra el C\u00e1ncer, a las preguntas de los internautas sobre esta enfermedad.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-5948","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5948","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5948"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5948\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5948"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5948"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5948"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}