Pregunta.- \u00a1Hola, Amalia! Felicidades por tu libro. \u00bfPor qu\u00e9 crees que se han publicado recientemente tantos libros de pediatras? El tuyo, el de Jes\u00fas Mart\u00ednez, el de Jos\u00e9 Mar\u00eda Paricio… \u00bfSon m\u00e1s necesario que antes?<\/p>\n
Respuesta.- Buenos d\u00edas a todos! Hola Cecilia, en los \u00faltimos tiempos es una tendencia leer m\u00e1s sobre maternidad. Las madres especialmente buscan m\u00e1s informaci\u00f3n, quiz\u00e1 porque se ha perdido un poco la “tribu”. No nos hemos puesto de acuerdo, jejeje! Pero s\u00ed es verdad en que hay un momento de “boom”<\/p>\n
P.- Buenos dias Amalia. Tengo dos ni\u00f1os mellizos de cinco meses. La ni\u00f1a desde que naci\u00f3 es muy llorona, se despierta muchas veces durante la noche, y le cuesta mucho volver a dormirse. Estoy muuy agotada, llevo cinco meses as\u00ed. Que se puede hacer con una ni\u00f1a tan llorona? Felicidades por tu libro!!!<\/p>\n
R.- Hola Sandra, gracias! Algunos beb\u00e9s son m\u00e1s llorones y demandantes, es lo que se conoce como beb\u00e9 de alta demanda y son m\u00e1s dif\u00edciles de criar. En cualquier caso ser\u00eda interesante que se lo consultaras a tu pediatra para descartar alguna causa que lo justifique.<\/p>\n
P.- En el calendario de vacunas (Madrid) han eliminado, adem\u00e1s de la varicela, la del Neumococo 13 v, \u00bfqu\u00e9 puede provocar esa bacteria?<\/p>\n
R.- El neumococo es una bacteria que puede originar diferentes cuadros infecciosos, algunos m\u00e1s “banales” como las otitis y otros m\u00e1s severos como las neumon\u00edas, las bacteriemias o las sepsis. Seguramente tras el cambio en el calendario vacunal haya un repunte de casos de enfermedad. <\/p>\n
P.- \u00bfCree que los pediatras actuales tienen la formaci\u00f3n suficiente para asesosar sobre lactancia materna a las madres con o sin problemas en este tema?<\/p>\n
R.- Pues depender\u00e1 de cada pediatra. La formaci\u00f3n continuada es indispensable durante toda nuestra vida profesional. Yo creo que lo m\u00e1s sensato es si no se tienen los conocimientos adecuados, remitir a las madres a quien s\u00ed los tenga. En mi caso trabajo en “t\u00e1ndem” con otra pediatra experta en la materia, pero s\u00ed considero que puedo asesorar a las madres<\/p>\n
P.- Hola, Lluc tiene 29 meses y des de hace 6 meses su actitud ha cambiado, es posible que a causa de que ha tenido un hermanito pero el caso es que desde hace unos 6 meses Lluc ha adoptado unas actitudes muy “pasotas” esta ah\u00ed pero no hace caso a nada, multitud de rabietas y desplantes, etc. Lo hemos llevado a un centro de diagnostico precoz y nos han dicho que el ni\u00f1o tiene mucha capacidad de aprendizaje y que es posible que le resultemos aburridos. \u00bfQu\u00e9 podemos hacer, c\u00f3mo actuamos?<\/p>\n
R.- La edad de Lluc es la t\u00edpica en la que empiezan las rabietas. Si adem\u00e1s se ha producido un hecho vital importante como el nacimiento de un hermano, es normal que pueda mostrar algunas actitudes diferentes a las anteriores. La \u00e9poca de las rabietas se conoce como los “terribles dos”….as\u00ed que paciencia! Es un momento de autoafirmaci\u00f3n del ni\u00f1o que ya no es un beb\u00e9 y decir NO, es su palabra favorita. Yo lo llamo una “mini-adolescencia”. Me resulta dif\u00edcil pensar que unos padres “normales” le resulten aburridos a un ni\u00f1o de 2 a\u00f1os. Os recomendar\u00eda no perder la calma, ser afectuosos y tiempo al tiempo!<\/p>\n
P.- Si no estoy de acuerdo con las ideas del pediatra de mi hijo respecto a su crianza (de hecho, no le ped\u00ed nunca la opini\u00f3n), \u00bfc\u00f3mo negarme sin ofenderle ni mentirle? Tipo, destetar a los 6 meses o introducir la alimentaci\u00f3n complementaria con pur\u00e9s, no cogerle mucho en brazos…<\/p>\n
R.- Hace unos pocos d\u00edas, pas\u00e9 una encuesta en el blog sobre si la gente ment\u00eda a sus pediatras…y la respuesta mayoritaria es que s\u00ed o que no les dicen toda la verdad. Sobre los temas en los que m\u00e1s “mienten” es sobre temas de crianza (sue\u00f1o, d\u00f3nde duerme el ni\u00f1o, etc) y sobre alimentaci\u00f3n. Para m\u00ed supone hacer una reflexi\u00f3n importante…. Si la gente “nos miente”, por algo debe ser. Y en cuanto a las familias, no s\u00e9 hasta qu\u00e9 punto mentir es la soluci\u00f3n. Supongo que una relaci\u00f3n bidireccional, con respeto hacia ambas partes…. Lo que s\u00ed que creo es que muchos aspectos de la crianza tienen que ver con la salud infantil. Y quiz\u00e1 por eso los pediatras “nos metemos donde no nos llaman”. <\/p>\n
P.- \u00a1Hola, Amalia! \u00bfQu\u00e9 supone tu blog para t\u00ed? \u00bfY las redes sociales?<\/p>\n
R.- El blog, despu\u00e9s de 5 a\u00f1os, es una parte muy importante de mi vida. No dir\u00e9 como un hijo, porque es exagerado, pero de alguna manera, le dedico tiempo para explicar mis conocimientos o noticias que pueden ser interesantes, y tambi\u00e9n para que sea “bonito”. Las redes sociales tambi\u00e9 forman parte de mi actividad. Como dec\u00eda el otro d\u00eda Joan Carles March en el TATGranada, yo tambi\u00e9n “con twitter me acuesto y con twitter me levanto”. Tanto las redes como el blog, me han permitido conocer a mucha gente que de otra manera hubiera sido impensable, enrolarme en proyectos colaborativos como ha sido PediaTIC y sentirme \u00fatil.<\/p>\n
P.- \u00bfDebe coger a mi beb\u00e9 de dos meses en brazos para tranquilizarle cuando empieza a llorar o le estoy malacostumbrando?<\/p>\n
R.- Por supuesto!!! Los ni\u00f1os “no se acostumbran” a los brazos, los ni\u00f1os necesitan brazos. Si no le coges ahora, dentro de un tiempo te aseguro que no se dejar\u00e1 \ud83d\ude42 <\/p>\n
P.- \u00bfPediatra bloguera o madre bloguera?<\/p>\n
R.- Pues las dos cosas!! Una vez una compa\u00f1era de las redes me dijo como “piropo” que yo hac\u00eda de bisagra entre esos dos mundos que a veces van en paralelo y no se “tocan”. Imposible separar mi faceta personal de la profesional. En twitter solo tengo una identidad: @lamamapediatra <\/p>\n
P.- Hasta que edad es normal llevar pa\u00f1al por la noche? Los cuatro a\u00f1os es demasiado? Cual es el mejor m\u00e9todo para abandonarlo, levantar al ni\u00f1o?<\/p>\n
R.- El control de esf\u00ednteres por la noche puede producirse de forma conjunta con el control diurno, pero en un procentaje no despreciable de ni\u00f1os, se producir\u00e1 de forma m\u00e1s tard\u00eda, sin que esto sea patol\u00f3gico. Antes de los 5-6 a\u00f1os, son muchos los ni\u00f1os y ni\u00f1as que llevan pa\u00f1al por la noche sin que se considere una enuresis. A partir de esa edad las cifras van disminuyendo progresivamente. <\/p>\n
P.- A veces me siento perdida por las discrepancias entre distintos pediatras. Vas a uno y te manda jarabes antimucol\u00edticos, y vas a otro y te dice que no sirven de nada. Uno te dice que alternes paracetamol e ibuprofeno, y otro te dice que no… \u00bfPor qu\u00e9 hay tanto desacuerdo? \u00bfC\u00f3mo sabemos de qui\u00e9n fiarnos y a qui\u00e9n hacer caso?<\/p>\n
R.- Es complicado responderte. Tienes raz\u00f3n. No nos ponemos de acuerdo. La realidad es que la evidencia cient\u00edfica dice que muchos medicamentos no tienen en realidad demasiado efecto, entonces para qu\u00e9 darlos? En defensa de los pediatras dir\u00e9 que estamos en una sociedad muy medicalizada, y muchas veces parece que si no recetas algo la familia no se queda contenta…. En cuanto a la alternancia de antipir\u00e9ticos, est\u00e1 muy extendida, la fiebre da miedo. Ha habido diferentes tendencias y actualmente lo que se recomienda es utilizar uno de ellos y el otro, a modo de rescate cuando la fiebre da mal estado general. <\/p>\n
P.- Mi beb\u00e9 de nueve meses no ha cogido peso en el \u00faltimo mes y medio. Pesa ocho kilos y ha crecido 2,5 cm desde la \u00faltima revisi\u00f3n de ni\u00f1o sano, a los 6 meses. Come muy bien y es bastante inquieto, \u00bfcu\u00e1l puede ser la causa, debo preocuparme?<\/p>\n
R.- Habr\u00eda que evaluar cu\u00e1l ha sido la curva de crecimiento, m\u00e1s que una determinaci\u00f3n puntual y los cambios en la alimentaci\u00f3n que se han introducido en ese \u00faltimo tiempo. Si te preocupa, com\u00e9ntaselo a tu pediatra. <\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 opinas sobre la retirada de la vacuna de la varicela en casi toda Espa\u00f1a? \u00bfMerece la pena intentar buscarla fuera del pa\u00eds? Gracias<\/p>\n
R.- La retirada de la vacuna de la varicela, me parece como a la mayor\u00eda de los pediatras, injustificada e inadecuada. Existe m\u00e1s libertad para no vacunar que para vacunar. Y la falta de explicaciones favorece los argumentos de los grupos antivacunas. Sobre si ir a buscarla fuera te dir\u00e9 que la gente lo est\u00e1 haciendo. A m\u00ed particularmente me preocupa que las vacunas est\u00e9n en adecuada conservaci\u00f3n durante el viaje. <\/p>\n
P.- Eso de que lo importante es pasar “tiempo de calidad” con los hijos me suena a autojustificaci\u00f3n de los padres que apenas ven a sus ni\u00f1os. \u00bfNo tenemos demasiadas prioridades por delante de nuestros hijos?<\/p>\n
R.- Los ni\u00f1os necesitan “cantidad de tiempo” y “calidad de tiempo”. La pregunta que me haces da para escribir un libro….Os recomiendo en este sentido uno que he le\u00eddo recientemente de Carolina del Olmo, que se llama “D\u00f3nde est\u00e1 mi tribu”. Es dif\u00edcil generalizar, hay gente que tiene otras prioridades y hay gente que tiene unas circunstancias que no le permiten hacerlo de otra manera. Creo que hay que hu\u00edr de la culpabilidad porque es paralizadora y genera ansiedad. La mayor\u00eda de las personas da a sus hijos lo mejor que tiene….Y s\u00ed, tambi\u00e9n hay gente que est\u00e1 “desenfocada” y que tiene otra escala de varlores. Otro aspecto a tener en cuenta es la corresponsabilidad entre padre y madre. \u00bfEst\u00e1 repartido el cuidado y las responsabilidades del hogar?<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas, Amalia, es un placer tenerte aqu\u00ed. Mi pregunta es de doble faz: como madre, \u00bfqu\u00e9 hay que hacer para tener una relaci\u00f3n “sana” con tu pediatra? Me refiero a poder expresar tus opiniones e inquietudes sin parecer el t\u00edpico progenitor sabihondo y tocanarices. Como pediatra, \u00bfqu\u00e9 actitud te gusta ver en los padres de tu consulta cuando tienen alguna discrepancia contigo? Muchas gracias por tu tiempo \ud83d\ude42<\/p>\n
R.- Me parece que lo m\u00e1s adecuado es “ir de cara” y poder expresarse libremente. Los pediatras no somos robots y la conexi\u00f3n personal tambi\u00e9n se da. Hay pacientes con los que te ir\u00edas a tomar unas ca\u00f1as y otras personas con las que no congenias tan f\u00e1cilmente. En el caso del hospital donde yo trabajo, los pacientes pueden “elegir” pediatra y al final se da lo de que “cada oveja con su pareja”, se tienden a unir afinidades. En cuanto a discrepancias, no he tenido demasiados problemas. Seguramente algunos que no han estado muy de acuerdo, lo que han hecho es no volver… Tambi\u00e9n me llegan pacientes “rebotados” de otros pediatras, quiz\u00e1 porque tras leerme, me identifican como alguien m\u00e1s flexible con las diferentes maneras de criar, de alimentar, etc..<\/p>\n
P.- Que libro m\u00e1s bonito el tuyo, gracias por compartirlo con todos nosotros. \u00bfhas llevado a tus hijas alguna vez al pediatra? En Madrid conozco uno que te podr\u00eda recomendar. jejejej<\/p>\n
R.- Hola Jes\u00fas!! Gracias!!! S\u00ed!! Las llev\u00e9 los primeros meses!!! Luego ya empec\u00e9 a “saltarme” los controles e incluso las vacun\u00e1bamos en casa. Para no hacerlo yo y ser el “top” de las “malas madres” las vacunaba mi hermana que es enfermera \ud83d\ude09 Actualmente lo que s\u00ed suelo hacer son las revisiones oftalmol\u00f3gicas y odontol\u00f3gicas….el resto, pues no #fail <\/p>\n
P.- \u00bfLa asociaci\u00f3n espa\u00f1ola de pediatr\u00eda es un referente para los pediatras? \u00bfdeber\u00eda serlo?<\/p>\n
R.- La AEP es un marco com\u00fan para los pediatras, con sus luces y sus sombras…. Yo no me identifico con algunas de sus acciones y en cambio s\u00ed con otras. <\/p>\n
P.- \u00bfQu\u00e9 opina del famoso “tir\u00f3n” que se les hace a los beb\u00e9s en las revisiones de ni\u00f1o sano?<\/p>\n
R.- Ufff! Yo no lo hago. Mientras son peque\u00f1os lo habitual es que todos tengan fimosis. A los padres les recomiendo retirar la piel lo justo para limpiar bien la zona, sin tirones. Cuando son m\u00e1s mayorcitos, les digo a los propios ni\u00f1os que me ense\u00f1en ellos hasta donde pueden bajar la piel, sin forzar y sin que nadie les haga da\u00f1o. Mi sensaci\u00f3n es que hagas lo que hagas algunos acabar\u00e1n irremediablemente en el quir\u00f3fano, mientras que en una gran mayor\u00eda, la edad resuelve los problemas….<\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1ntas veces recomiendas ir al pediatra en el primer a\u00f1o de nuestro beb\u00e9?<\/p>\n
R.- Existen protocolos que establecen una serie de visitas recomendadas durante el primer a\u00f1o de vida. Con peque\u00f1os matices, cada comunidad aut\u00f3noma establece un calendario de visitas. En nuestro centro los vemos una vez al mes hasta que tienen un a\u00f1o (y alguna visita m\u00e1s durante el primer mes de vida). Hasta los 7 meses, cada visita va asociada a “vacuna”. Entre los 7 meses y los 12 meses, el control puede ser m\u00e1s laxo si todo ha ido bien en cuanto a desarrollo f\u00edsico y psicomotor. <\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1nto es “lo normal” que duerma durante el d\u00eda un beb\u00e9 de tres meses? \u00bfC\u00f3mo conseguirlo?<\/p>\n
R.- La normalidad en el sue\u00f1o del beb\u00e9 es muy amplia en cantidad y en intervalos. Hay beb\u00e9s que dormir\u00e1n muchas horas, y adem\u00e1s seguidas, y otros que no. La realidad es que lo m\u00e1s habitual es un sue\u00f1o m\u00e1s fraccionado y que no siempre coincide con el sue\u00f1o del adulto. Ah\u00ed es donde se producen los desajustes….. Aunque generalmente el beb\u00e9 duerme m\u00e1s de lo que el adulto cree…. M\u00e1s que fijarse como objetivo “conseguir” que el beb\u00e9 duerma m\u00e1s, lo que quiz\u00e1 os sea de ayuda, es adaptar vuestras rutinas al tipo de sue\u00f1o de vuestro hijo. Y por ejemplo, un consejo cl\u00e1sico: descansar cuando lo hace \u00e9l. Los problemas de sue\u00f1o son el principal “dolor de cabeza” de los padres recientes. Se calcula que durante el primer a\u00f1o de vida de tu hijo puedes perder entre 400 y 700 horas de tu sue\u00f1o. Mejor asumirlo y tom\u00e1rselo con humor!!<\/p>\n
P.- \u00bfVas a estar firmando en la feria del libro de Madrid? Me gustar\u00eda saludarte en persona<\/p>\n
R.- No!!! Lo siento!! Ya me gustar\u00eda!!<\/p>\n
P.- Hola Amalia, mi pregunta es m\u00e1s para tu lado de madre que de pediatra. Soy padre de una ni\u00f1a de 3 a\u00f1os y 5 meses. Al d\u00eda de hoy es casi inminente el fallecimiento de mi suegro despu\u00e9s de a\u00f1os de c\u00e1ncer y no s\u00e9 como afrontar este tema con ella. Me est\u00e1 quitando el sue\u00f1o el momento en el cu\u00e1l tendr\u00e9 que explicarle que el abuelo ya no est\u00e1. \u00bfque debo hacer?<\/p>\n
R.- Creo que a los ni\u00f1os no hay que ocultarles las cosas, hay que explic\u00e1rselas utilizando un lenguaje que puedan comprender y tambi\u00e9n hay que incluirles en compartir el dolor. Muchas veces tenemos miedo a decirles las cosas y luego nos sorprenden con lo bien que lo aceptan y lo procesan, e incluso c\u00f3mo nos dicen ellos mismos muchas palabras que son consoladoras para nosotros los adultos.<\/p>\n
P.- Hola Amalia. Enhorabuena por el libro. \u00bfQu\u00e9 opinas sobre que los ni\u00f1os duerman en la cama con los padres? Y si lo ves aconsejable, crees que hay una edad adecuada para que se les obligue a dormir solos. Gracias. <\/p>\n
R.- Opino que cada uno haga lo que le parezca!! M\u00e1s que “obligar” a dormir solos, hay que acompa\u00f1arles en ese “tr\u00e1mite”. La edad, cada uno tiene que decidir cu\u00e1l es la adecuada. A veces tenemos una idea y luego la realidad se impone (con diferencias entre hermanos, muchas veces)<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas, Amalia, no te conoc\u00eda pero lo poco que he le\u00eddo de tu entrevista me da plena confianza. Me gustar\u00eda preguntarte c\u00f3mo enfocar\u00edas el tema de dormir cuando se trata de beb\u00e9s de alta demanda en el sentido de despertarse mucho por la noche y necesitar a su madre para conciliar el sue\u00f1o. Mi hija tiene 15 meses y resulta muy cansado, pero no s\u00e9 c\u00f3mo plantear el tema y desde luego no estoy por la labor de utilizar m\u00e9todos tipo Estivill. Mil gracias.<\/p>\n
R.- Ligado con la pregunta anterior….Dif\u00edcil. La pregunta que te planteo es, \u00bfel padre qu\u00e9 opina? Puede participar de alguna manera? Hay un punto de inflexi\u00f3n sobre los 7-8 meses, a partir de ah\u00ed muchas veces se complican las noches…<\/p>\n
P.- Tengo un ni\u00f1o de 29 meses que ha aprendido pronto a hablar y en poco tiempo,lo hac\u00eda correctamente y ahora de repente tartamudea. Estoy asustada por que me da la sensaci\u00f3n que lo pasa mal cuando se engancha. Hemos pasado recientemente por una mudanza y otros cambios y no se si le ha podido afectar. Adem\u00e1s no se termina de adaptar a la guarder\u00eda, va desde que tiene 10 meses y a\u00fan llora al entrar, mientra otros ni\u00f1os de su edad no lo hacen. \u00bfQue actitud debo tener frente a todo esto? \u00bfEs normal?<\/p>\n
R.- Con esa edad son muchos los ni\u00f1os que no articulan el lenguaje correctamente. Si ha habido muchos cambios y no acaba de estar adaptado a la guarder\u00eda, puede ser normal que se afecte el lenguaje u otros aspectos del desarrollo. Te recomendar\u00eda paciencia, afecto y no dramatizar demasiado, tiempo al tiempo. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Conocida en las redes sociales como la mam\u00e1 pediatra, acaba de publicar el libro Diario de una mam\u00e1 pediatra. El t\u00edtulo viene de su blog, que cuenta con 10.000 seguidores en Internet.
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