Pregunta.- Cree usted que los recortes se han efectuado en mayor medida en la Atenci\u00f3n Primaria? Si es as\u00ed \u00bfque consecuencias conlleva?<\/p>\n
Respuesta.- S\u00ed creo que en los distintos planes de recortes que han efectuado los Servicios de Salud de las CCAA han recortado m\u00e1s en lo que era m\u00e1s f\u00e1cil realizarlo y ello ha sido en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud. Al final se mide en porcentajes de gasto sanitario y la Atenci\u00f3n Primaria esta en el 15% de dicho gasto, cuando en los pa\u00edses de nuestro entorno europeo es cercano al 25%. Medidas como cierre de centros por la tarde, puntos de atenci\u00f3n continuada para urgencias, no sustituci\u00f3n de profesionales conllevan que los pacientes pierden cercan\u00eda de los servicios, especialmente aquellos que padecen enfermedades cr\u00f3nicas que deben acudir al Hospital a Urgencias. A la larga el desinvertir en Atenci\u00f3n Primaria aumenta los costes del Sistema de Salud y lo hace m\u00e1s insostenible. En los \u00faltimos a\u00f1os han proliferado las inauguraciones de centros hospitalarios muy tecnificados que no eran necesarios y han provocado m\u00e1s insostenibilidad. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud promueve que los pa\u00edses inviertan en Atenci\u00f3n Primaria<\/p>\n
P.- \u00bfTienen prevista alguna huelga en Sanidad para los pr\u00f3ximos meses?<\/p>\n
R.- Hoy se ha anunciado que el conjunto de los sindicatos con representaci\u00f3n en sanidad van a promover movilizaciones de protesta el d\u00eda 9 de cada mes.<\/p>\n
P.- \u00bfVa usted a acudir ma\u00f1ana a la manifestaci\u00f3n de Madrid?<\/p>\n
R.- No por motivos personales no puedo acudir, aunque creo que tendr\u00e1 una convocatoria muy masiva<\/p>\n
P.- \u00bfC\u00f3mo est\u00e1n afectando los recortes al campo de la salud mental? Gracias<\/p>\n
R.- En el campo de salud mental ya ten\u00eda dificultades para prestar servicios necesarios antes de la crisis, no estaba suficientemente financiada. Ahora me temo que prestar\u00e1 unos servicios m\u00e1s deficitarios y ello afectar\u00e1 a la calidad de la atenci\u00f3n a este colectivo de pacientes. En referencia a la mayor\u00eda de dolencias m\u00e1s comunes que son atendidas en Atenci\u00f3n Primaria necesitar\u00edamos de recursos que me temo que no llegar\u00e1n.<\/p>\n
P.- \u00bfCree que los sinpapeles, inmigrantes en situaci\u00f3n irregular deber\u00edan tener asistencia sanitaria? Yo pienso que los que no contribuyen al pa\u00eds deber\u00edan ser expulsados ya que los pocos que estamos cotizando no tenemos por qu\u00e9 pagar a alguien con una situaci\u00f3n as\u00ed, quiz\u00e1s me equivoque, quiz\u00e1s no.<\/p>\n
R.- Creo que una cosa son las politicas migratorias de los gobiernos y otra es la atenci\u00f3n sanitaria. No se puede basar una politica sobre inmigraci\u00f3n en restringuir la atenci\u00f3n sanitaria a las personas que conviven en nuestro pais. Entre otras cosas el hacerlo seg\u00fan todos los expertos sanitarios pone en riesgo la Salud de toda la poblaci\u00f3n. Por otro lado hay cuestiones humanitarias y de solidaridad que me inpiden estar en acuerdo con su aseveraci\u00f3n.<\/p>\n
P.- Dicho claramente: \u00bflos recortes van a afectar la salud de los espa\u00f1oles?<\/p>\n
R.- Creo que lo estan haciendo, es objetivable ver la evoluci\u00f3n de las listas de espera en cada CCAA. No obstante, creo que hay reformas de fondo como son la Central de compras, la duplicaci\u00f3n de servicios sanitarios y la potenciaci\u00f3n de la Atenci\u00f3n Primaria que deben ser priorizados por el gobierno y que a la larga pueden convertir el Sistema Nacional de Salud en m\u00e1s eficiente y sostenible <\/p>\n
P.- En relaci\u00f3n a la objeci\u00f3n m\u00e9dica que han propuesto, no tiene mucho sentido si en realidad ves al paciente y la condici\u00f3n es indicar que le van a facturar. \u00bfSupone tambi\u00e9n negarse a seguir ese procedimiento administrativo y ver al paciente fuera de la citaci\u00f3n establecida por el programa de la administraci\u00f3n correspondiente?<\/p>\n
R.- Creo que lo m\u00e1s importante es atender a los pacientes en plenitud es decir desde la prevenci\u00f3n, promoci\u00f3n de la salud y llegado el caso con la terap\u00eca indicada. Me preocupa poco si despu\u00e9s facturan la visita m\u00e9dica y como es de preveer no la cobrar\u00e1n. Mi deber es atender a nuestros pacientes<\/p>\n
P.- \u00bfCree que estos recortes sanitarios van encaminados a favorecer a las compa\u00f1\u00edas privadas? <\/p>\n
R.- Es objetivo que el aseguramiento privado ha aumentado estos dos \u00faltimos a\u00f1os por deficiencias en los servicios p\u00fablicos y por que el ciudadano tiene la percepci\u00f3n de cierta inseguridad en los tiempos y las esperas del Sistema de Salud. La prestaci\u00f3n de servicios p\u00fablicos por compa\u00f1\u00edas privadas tambi\u00e9n se ha vendido como una de las excelencias de nuevos modelos, sin que ello tenga una eficacia demostrada, es m\u00e1s en pa\u00edses como Holanda d\u00f3nde se genero este modelo han aumentado los costes globales de la sanidad sin mejores indicadores<\/p>\n
P.- \u00bfServir\u00e1 para algo la manifestaci\u00f3n del 15-S en Madrid? <\/p>\n
R.- Las manifestaciones puede que no tengan un impacto inmediato, pero sirven para crear conciencia y debate de lo que esta ocurriendo. Creo que es importante demostrar descontento, de la misma forma que es importante proponer medidas que aporten sostenibilidad al sistema de salud. <\/p>\n
P.- \u00bfCree que el estado espa\u00f1ol va en caminado a un Estados Unidos en sanidad ?<\/p>\n
R.- El conjunto del sistema del bienestar europeo esta en tela de juicio por la crisis econ\u00f3mica. El modelo americano es caro, ineficiente y muy poco equitativo. Consigue la salud de unos cu\u00e1ntos y no de todos. El gobierno Obama quiere evolucionar hac\u00eda un modelo europeo. Ser\u00eda un contrasentido que Espa\u00f1a que tiene un modelo con deficiencias pero alabado por el mundo entero tomar\u00e1 este camino. Puede que haya intereses por grupos internacionales de que esto fuera as\u00ed, pero conf\u00edo que tengan poco \u00e9xito.<\/p>\n
P.- El a\u00f1o que viene acabo la carrera de Enfermer\u00eda. \u00bfCu\u00e1les crees que son las posibilidades y condiciones de trabajar aqu\u00ed? \u00bfLo mejor ser\u00eda una salida fuera?<\/p>\n
R.- La carrera de enfermeria es una profesi\u00f3n de futuro sobretodo por el auge de los cuidados en los pacientes cr\u00f3nicos y el envejecimiento poblacional. Es posible que el mercado laboral en Espa\u00f1a tenga pocas salidas en par de a\u00f1os sobretodo pensando en estabilidad familiar y personal. No obstante creo que el futuro se recupera.<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas, \u00bfconsidera que la sanidad espa\u00f1ola est\u00e1 igual de financiada que la de los pa\u00edses de nuestro entorno? Gracias, un abrazo<\/p>\n
R.- Aunque el porcentaje del Producto Interior Bruto dedicado a Sanidad ha subido entorno a un 9% esta muy lejos de la media de la OCDE. La sanidad espa\u00f1ola es muy barata y aporta resultados excelentes en comparaci\u00f3n a otros estados europeos. Es un error pensar que malgastamos en Sanidad<\/p>\n
P.- Hay muchos sindicatos que no ven con buenos ojos el movimiento “ocupa el congreso”. En cambio, el caso de Islandia donde el pueblo redacto una nueva constituci\u00f3n es, a menudo, un referente de oposici\u00f3n y cambio desde la paz y la democracia. \u00bfA que cree que se debe esta doble moral? <\/p>\n
R.- Todos los cambios de sistema provocan miedo e inseguridades <\/p>\n
P.- \u00bfLa semfyc ha propuesto medidas concretas para mejorar la calidad de la prescripci\u00f3n y uso de medicamentos en el sistema de salud?<\/p>\n
R.- S\u00ed, desde hace a\u00f1os la semFYC ha mostrado su coherencia proponiendo medidas de uso racional del medicamento. Para nosotros es necesario una Agencia de Evaluaci\u00f3n del Medicamento que aporte una evaluaci\u00f3n rigurosa de los nuevos principios activos financiados y haga una reevaluaci\u00f3n de la financiaci\u00f3n de los exitentes. En ello tambi\u00e9n propiciamos la participaci\u00f3n de los profesionales en esta evaluaci\u00f3n. Por otro lado nuestro compromiso durante a\u00f1os se ha expresado en la Gu\u00eda Terap\u00e9utica de la semFYC que prioriza los medicamentos en funci\u00f3n de su efectividad, experiencia de uso, y finalmente coste. Esta gu\u00eda se ha realizado conjuntamente con el Instituto Catal\u00e1n de Farmacologia y es seguida por muchos profesionales<\/p>\n
P.- He leido que por falta de atenci\u00f3n morir\u00e1n de sida unas 50 personas al a\u00f1o \u00bfquien responder\u00e1 por ello?<\/p>\n
R.- Espero que no lleguemos a esta situaci\u00f3n y confio que no tenga lugar. Pero si hay pacientes con SIDA que no reciben tratamiento sin duda la responsabilidad final sera del Servicio de Salud que arbitre dicha instrucci\u00f3n.<\/p>\n
P.- \u00bfEs realmente insostenible nuestro sistema sanitario? \u00bfGastamos m\u00e1s en sanidad de lo que deber\u00edamos?<\/p>\n
R.- No, no es insostenible. El abogar por dicha creencia es propiciar un interes por un nuevo modelo sanitario que no responda a los mismos valores de equidad y justicia social que tiene el actual. No es verdad que gastemos m\u00e1s de la cuenta en salud, lo que es cierto es que ha existido en los \u00faltimos a\u00f1os una planificaci\u00f3n deficiente.<\/p>\n
P.- Frente a los precios para inmigrantes sin papeles publicados por la Comunidad de Castilla la-Mancha, \u00bfhay disposici\u00f3n por parte de los m\u00e9dicos a no aplicar estos precios? \u00bfmediante qu\u00e9 mecanismos?<\/p>\n
R.- Hay que forzar a la CCAA a que los m\u00e9dicos puedan atender a los pacientes. Si despu\u00e9s quieren facturar ser\u00e1 su problema administrativo. La mayor\u00eda de estos pacientes no tienen recursos, es un grave error establecer estas tarifas.<\/p>\n
P.- \u00bfCu\u00e1l dir\u00eda usted que es ahora mismo el principal problema de la Sanidad espa\u00f1ola?<\/p>\n
R.- Hacerlo sostenible y sobretodo que exista una planificaci\u00f3n adecuada que hasta ahora no ha existido. No creo que la descentralizaci\u00f3n sea el problema principal como apuntan algunos, sino la racionalizaci\u00f3n de los servicios y la falta de evaluaci\u00f3n de los mismos. Tambi\u00e9n creo que tenemos una clase gerencial poco profesionalizada y muy politizada, todo ello perjudica el profesionalismo y la gesti\u00f3n<\/p>\n
P.- Esto tiene visos de abocar a una emergencia sanitaria y al resurgimiento de enfermedades que ya estaban olvidadas. Esta claro que no se puede contar con los pol\u00edticos… \u00bfHabr\u00eda que proponer dispensarios con personal voluntario para paliar el impacto de los recortes sobre el estado de salud de la comunidad? <\/p>\n
R.- Nuestra organizaci\u00f3n no es partidaria de crear centros de benefiencia, ello provocaria una red paralela de sanidad que siempre estar\u00eda mal dotada. Ser\u00eda imitar el sistema estadounidense que no tiene buenos resultados. La idea es seguir presionando para que las fuerzas politicas asuman la responsabilidad y hacerles ver que es poco coste eficiente dejar parte de la poblaci\u00f3n sin atender.<\/p>\n
P.- Asumiendo que el funcionamiento del sistema era insostenible, \u00bfpiensa que se pod\u00eda haber recortado de una manera mas racional, sin afectar al derecho universal a la salud de todos los habitantes en suelo espa\u00f1ol? <\/p>\n
R.- S\u00ed, creo que han recortado en los derechos de los ciudadanos y en Recursos Humanos. Y que la verdadera reforma de la sanidad que consiste en evaluar las prestaciones que se estan efectuando desde la evidencia cient\u00edfica, el valorar las duplicidades en servicios, el potenciar la comunicaci\u00f3n entre profesionales con Historias Cl\u00ednicas compartidas que evitar\u00eda sobrecostes y el analizar que terapeuticas se financ\u00edan y cu\u00e1les no desde una evaluaci\u00f3n rigurosa e independiente esta por hacer. Necesitamos una Agencia Espa\u00f1ola de Evaluaci\u00f3n con prestigio y competencias<\/p>\n
P.- \u00bfHan llegado a alg\u00fan acuerdo com\u00fan para atender en los centros p\u00fablicos a los sinpapeles a los que el Gobierno quiere excluir del sistema?<\/p>\n
R.- Desde nuestra Sociedad hemos promovido una red de profesionales objetores con otras organizaciones y hemos realizado presi\u00f3n para esto cambi\u00e9. De momernto 7 CCAA atender\u00e1n sin limites a las personas sin permiso de residencia. En el resto de CCAA hay bastante indefinici\u00f3n y creo que en la pr\u00e1ctica conseguiremos atender a estas personas en toda Espa\u00f1a. Se estan dando cuenta que es un error y que no atenderlos supone a la larga un coste m\u00e1s importante para el sistema de salud, sobretodo si se basa en atenderlos de urgencia.<\/p>\n
P.- Frente a las medidas impuestas por el gobierno, \u00bfc\u00f3mo se prev\u00e9 que las ajuste cada comunidad? \u00bfQu\u00e9 mecanismos de sanci\u00f3n habr\u00eda en el caso de que los m\u00e9dicos hospitales y centros de salud no las aplicasen?<\/p>\n
R.- Si hablamos de la Atenci\u00f3n a las personas sin permiso de residencia no creo que se atrevan a sancionar a nadie seria un esc\u00e1ndalo y esta fuera de la racionalidad sancionar a algui\u00e9n por cumplir con un deber \u00e9tico<\/p>\n
P.- Buenos d\u00edas. El otro d\u00eda le\u00ed en prensa que la Ministra de Sanidad estaba revisando la cartera de prestaciones sanitarias y que estaba en revisi\u00f3n, todo lo relacionado con la rehabilitaci\u00f3n, \u00bfpueden suprimir todo lo relacionado con este campo? gracias<\/p>\n
R.- Se ha constituido una comisi\u00f3n mixta entre Comunidades Auton\u00f3micas y Ministerio de Sanidad dentro del Consejo Interterritorial de Sanidad. El RD 16\/2012 habla efectivamente de la revisi\u00f3n de la Cartera de Servicios, te\u00f3ricamente tienen que priorizar aquellas actuaciones en Rehabilitaci\u00f3n que tengan una probada eficiencia mediante una evidencia cient\u00edfica de que dan resultados. Espero que los criterios sean cient\u00edficos y no economicistas, te\u00f3ricamente hay la promesa que escucharan a las Sociedades cient\u00edficas afectadas y a los profesionales. No creo que se vaya a suprimir todas las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas de rehabilitaci\u00f3n, seria algo inaudito <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Sanidad ha sido uno de los sectores m\u00e1s afectados por los recortes presupuestarios. Josep Basora, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) charlar\u00e1 con los lectores sobre c\u00f3mo ha afectado al sector esta situaci\u00f3n.
\nM\u00e1s entrevistas digitales<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-10864","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10864","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10864"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10864\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10864"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10864"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/intervius.com\/index.html\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10864"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}